ISEL - Engenharia Biomédica
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- Abordagem da NP ISO:2016 para gestão de ativos em contexto hospitalarPublication . Gomes, Inês dos ReisAtualmente, a gestão de ativos desempenha um papel fundamental em todas as organizações, independentemente do setor em que operam, abrangendo uma variedade de recursos que incluem os ativos físicos, ativos humanos, ativos de informação, ativos financeiros e ativos intangíveis. Em 2014, a ISO lançou a família de normas 55000, destinadas a facilitar a implementação de um Sistema de Gestão de ativos. A norma ISO 55001 é fundamental na gestão de ativos, estabelecendo princípios e requisitos específicos para organizações, com o objetivo de estabelecer uma estrutura sólida para otimizar o desempenho dos ativos em todo o ciclo de vida. Com a aplicabilidade desta norma pretende-se maximizar o valor dos ativos através de estratégias que visam prolongar a vida útil dos ativos, otimizar o desempenho através de práticas de manutenções preventivas, minimizar riscos ao implementar estratégias para mitigar esses riscos e controlar custos através da otimização de processos. Esta dissertação tem o objetivo de estudar a abordagem da NP ISO 55001:2016, intitulada "Gestão de Ativos - Sistemas de Gestão" em contexto hospitalar. Trata-se de um normativo recente que estabelece os requisitos essenciais para garantir a eficácia de um sistema de gestão de ativos numa organização. Com o caso de estudo realizado no Hospital Lusíadas Amadora, pretende-se avaliar os passos necessários para a implementação da norma. O objetivo principal é verificar o estado de cumprimento dos requisitos estabelecidos da NP ISO 55001:2016 no que diz respeito ao sistema de gestão de equipamentos médicos. Com base nos resultados obtidos, será considerada a possibilidade de estender a aplicação da norma para os restantes hospitais do Grupo Lusíadas. Essa avaliação visa aprimorar a gestão de ativos e promover práticas eficazes em toda a organização hospitalar.
- Abordagem multidisciplinar do doente com síndrome de apneia obstrutiva do sono no seguimento e tratamento sob ventilação por pressão positivaPublication . Lopes, Ana Daniela Francela; Pinto, Iola; Cortesão, NunoIntrodução e objetivos: A adesão ao tratamento do Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), através do uso de uma pressão positiva na via aérea, tem-se revelado eficaz, mas de difícil manutenção. Por isto, foi implementada a Consulta Diferenciada de Distúrbios Respiratórios do Sono (CDDRS) no Hospital da Luz Arrábida, na qual se prevê a avaliação do doente ao longo do tempo (consulta inicial, 3, 6 e 12 meses) por uma equipa multidisciplinar, sendo esperado que esta metodologia de acompanhamento promova uma maior adesão e eficácia do tratamento. Com este trabalho, pretende-se analisar o desempenho deste modelo inovador, de forma a que se consiga avaliar o impacto e o contributo desta nova modalidade no doente com Distúrbio Respiratório do Sono (DRS). Adicionalmente pretende-se identificar fatores preditores da adesão nestes doentes, estabelecendo uma proposta de protocolo de acompanhamento de modo a que possa ser implementada pelo Hospital da Luz Arrábida no seguimento desta tipologia de doentes. Metodologia: Foi realizado um estudo longitudinal, observacional e retrospetivo, analisando variáveis antropométricas, clínicas, de diagnóstico e relacionadas com o tratamento de acordo com um cronograma predefinido (consulta inicial, 3, 6 e 12 meses). Para a análise dos dados, utilizaram-se medidas de estatística descritiva na caracterização inicial da amostra. Para modelação dos dados foram utilizados modelos de regressão linear de efeitos mistos, sendo considerado um nível de significância a = 0.05. Resultados: Foram analisados 133 doentes. A gravidade da SAOS foi: grave (70.0%), moderada (22.0%) e ligeira (8.0%). O modo ventilatório mais prevalente foi o Auto-CPAP (86%), com uso de interface nasal (65.0%) e as pressões prescritas mais frequentes foram de 4-12 cmH2O. A adesão efetiva ≥ 90% do tempo foi de 66.0% na consulta inicial, 69.0% aos 3 meses, 71.0% aos 6 meses e 69.0% aos 12 meses. A adesão noturna ≥ 4h / noite foi de 70.0% na consulta inicial, 81.0% aos 3 meses, 90.0% aos 6 meses e 88.0% aos 12 meses. A adesão noturna ≥ 4h / noite apresentou ainda uma tendência crescente com o tempo de terapia, comparando o momento inicial com os 3 meses, 6 meses e 12 meses (p <0.001). O IAH e a ESS melhoraram significativamente, para valores normais, ao longo dos momentos de avaliação (p <0.001). As complicações mais frequentes foram a fuga excessiva, a obstrução nasal, a pressão excessiva e a boca seca. A análise multivariável mostrou que valores mais elevados de adesão (adesão noturna ≥ 4h / noite) estão associados a idades mais elevadas, maior índice de dessaturação de oxigénio e ausência de complicações (p≤0.001). Conclusão: Este modelo inovador de acompanhamento do doente com Distúrbio Respiratório do Sono revelou um contributo significativo para eficácia do tratamento, com baixa prevalência de complicações e melhorias significativas da adesão noturna.
- Análise da expressão de microRNA moduladores da hemoglobina fetal em células expostas a extratos de Carica papayaPublication . Jacques, Filipa Carvalhao; Gomes, Anita Quintal; Brito, Rui Miguel Duque deIntrodução: As hemoglobinopatias são doenças sanguíneas genéticas resultantes de mutações e genes que codificam a hemoglobina, que perturbam o transporte de oxigénio e conduzem a diversas complicações de saúde. Para fazer face a estes desafios, é necessário aumentar os níveis de hemoglobina fetal (HbF) como abordagem terapêutica, mas o principal tratamento, a hidroxiureia (HU), enfrenta limitações relacionadas com o custo e a segurança, especialmente em países subdesenvolvidos. Para ultrapassar estas limitações, os investigadores estão a estudar alternativas naturais, como os extratos de folhas de Carica papaya, para aumentar a produção de HbF, esta abordagem natural promete minimizar os efeitos secundários indesejáveis associados aos tratamentos convencionais como a hidroxiureia. Objetivo: Avaliar o efeito de diferentes concentrações dos extratos metanólicos e aquosos nas folhas de Carica papaya em células K562 (linha celular humana mortalizada de leucemia mieloide) para avaliar o seu impacto na regulação da HbF Material e Métodos: Foi realizada uma investigação comparativa, na qual foram avaliados os efeitos de extratos aquosos e metanólicos derivados das folhas de Carica papaya (EMFCP e EAFCP, respetivamente) na indução da HbF e seus genes reguladores, tendo-se usado a exposição a HU como controlo positivo. As células K562 foram expostas a um período 24 horas a concentrações variáveis de EMFCP e EAFCP (0,05, 0,5 e 5 μg/mL). Após a exposição foram avaliados os efeitos da expressão génica a partir do RNA total, recorrendo à técnica de RT-qPCR. Analisaram-se os níveis de expressão dos genes das globinas (HBA, HBB e HBG1); genes reguladores da HbF (BCL11A, HIC2 e BGLT3), assim como os moduladores epigenéticos da globina (DNMT1, DNMT3B, HDAC1, HDAC2, HDAC3 e HDAC8), tendo como gene de referência o GAPDH. Foram ainda analisados os miRNAs envolvidos na regulação da HbF (miR-30a-3p, miR-29c-3p e o miR-148b-3p), tendo como referência o miR- miRNA-423-3p. Resultados: A proliferação celular e a viabilidade das células K562 permaneceram inalteradas em todas as concentrações para todos os compostos testados. Os compostos estudados não apresentam sinais de citotoxicidade. A análise transcricional revelou efeitos opostos aos esperados aquando da exposição, ao EMFCP (0,05 μg/mL e 0,5 μg/mL), uma vez que há uma regulação negativa dos genes das hemoglobinas, como observado nos perfis de expressão dos genes HBA e HBB e a indução da expressão do gene inibidor da HbF, o BCL11A. Estes resultados são reproduzidos em células expostas ao EAFCP (à concentração de 0,5 μg/mL) onde também se verifica o aumento da expressão deste regulador negativo da expressão da HbF, o BCL11A. Estes compostos exibiram também efeitos reguladores importantes sobre a expressão de miRNAs específicos, nomeadamente o miR-29c-3p e o miR-148b-3p. A expressão do miR-29c-3p diminuiu com a exposição ao EMFCP, EAFCP e HU, enquanto os seus genes alvo – o BCL11A e o DNMT3B – a sua expressão aumentou. A expressão do miR-148b-3p diminui quando exposto ao EMFCP, enquanto a do seu gene alvo, BCL11A aumentou, alinhando-se com o papel regulador negativo do miRNA. Conclusão: Este estudo introduz uma nova perspetiva sobre os compostos naturais como moduladores da HbF. Os resultados observados, envolvendo alterações nos genes reguladores da HbF, são promissores para investigação futura acerca de terapias da hemoglobina com base em compostos naturais.
- Análise da fiabilidade humana nos serviços de prestação de cuidados de saúdePublication . Frazão, Daniela Filipa Rafael; Sobral, José Augusto da SilvaNa prática da medicina, num sistema complexo como o sistema de saúde, com a ocorrência de erros humanos, o risco, não só para o doente, mas especialmente para o doente é elevado. Os serviços de prestação de cuidados de saúde devem ter metodologias para minimizar as consequências dos erros humanos e se possível preveni-los. Ao longo das últimas décadas tem sido normal analisarem-se os erros humanos, aplicando-se metodologias de Análise da Fiabilidade Humana (Human Reliability Analysis - HRA), com técnicas como a Análise dos Modos de Falha e seus Efeitos (Failure Mode and Effects Analysis - FMEA). No entanto, este tipo de estudos e análises tem-se focado principalmente na área industrial e muito pouco na área da saúde. O estudo da temática da Análise da Fiabilidade Humana bem como a caracterização do sistema de saúde é fundamental para se desenvolver uma variante à FMEA, a hFMEA2020, direcionada para o sistema de saúde, que tenha em conta na Análise dos Modos de Falha e seus Efeitos, os fatores que afetam o desempenho humano, de forma a modelar o desempenho dos profissionais de saúde, considerando o contexto em que operam, os fatores de modelação do desempenho humano (Performance Shaping Factors - PSFs) ou fatores de influência do desempenho humano (Performance Influencing Factors - PIFs). A partir de uma unidade de prestação de cuidados de saúde, como por exemplo o Bloco Operatório de um dos principais Hospitais existentes em Portugal e recorrendo ao uso de um questionário anónimo de avaliação dos PSFs nas várias equipas de profissionais de saúde da unidade, é possível a determinação do impacto dos PSFs que influenciam cada um dos modos de falha considerados permitindo a sua inclusão na metodologia para o cálculo do risco dos erros humanos, bem como priorização dos modos de falha segundo a classificação do risco para o doente ou para a qualidade dos procedimentos na prestação de cuidados de saúde. Após a aplicação das várias propostas de medidas corretivas às diferentes equipas de profissionais de saúde é assim possível mitigar o risco de erro humano para o doente e também para a qualidade dos procedimentos numa unidade de prestação de cuidados de saúde. A hFMEA2020 permite, assim, alcançar melhores níveis de segurança e qualidade em serviços de prestação de cuidados de saúde de um sistema de saúde.
- Análise do desempenho cognitivo e motor e sua relação com a atrofia do cerebelo em pacientes com esclerose múltipla surto-remissãoPublication . Graça, Ana Filipa Batista; Jorge, Pedro Miguel Torres Mendes; Teixeira, Manuel Tiago da Silva Ferreira; Graça, Ágata Joana Guerra Cerdeira P. F. Mendes daA Esclerose Múltipla (EM) é uma doença neurodegenerativa caracterizada pela presença de lesões que provocam danos na bainha de mielina, afetando diversas regiões do sistema nervoso central (SNC). A Ressonância Magnética (RM) ´e o método de eleição para o diagnóstico da EM, pois permite detetar a presença de lesões e quantificar a atrofia encefálica, ajudando na monitorização da progressão da doença. Avaliar a atrofia do cerebelo, através de métodos de segmentação e quantificação automáticos, que recorrem a imagens de RM, e obter a sua relação com a disfunção cognitiva e motora, tem sido alvo de investigação. O objetivo principal do presente trabalho consiste em analisar a performance cognitiva e motora e verificar a sua relação com o grau de atrofia do cerebelo, em pacientes com EM Surto-Remissão (EM-SR), com e sem disfunção clínica do cerebelo. Para concretização do objetivo, foram recolhidos dados clínico-demográficos e resultados dos testes cognitivos e motores, em 44 indivíduos com EM-SR. As imagens de RM de cada indivíduo da amostra foram processadas recorrendo a métodos de segmentação e quantificação automáticos, como o FreeSurfer, volBrain e CERES, para obtenção dos dados volumétricos do cerebelo (regional e lobular). Obtiveram-se diferenças significativas entre os pacientes com e sem disfunção clínica do cerebelo nos resultados do teste cognitivo e no volume total do cerebelo (VTC) e dos lóbulos Crus II e VIIb. Observaram-se também correlações significativas entre os resultados dos testes cognitivos e o VTC, volume da substância branca do cerebelo (VSBC) e volume dos lóbulos IV, Crus II e VIIb. Em conclusão, os pacientes com sinais de disfunção clínica do cerebelo apresentaram mais alterações cognitivas e um maior grau de atrofia no VTC e lóbulos Crus II e VIIb. Para a performance cognitiva concluiu-se que está correlacionada com o grau de atrofia do VTC, VSBC e lóbulos Crus II e VIIb.
- Análise do movimento humano de marcha condicionada com recurso a tecnologia móvelPublication . Carvalho, Maria Teresa Bento; Milho, JoãoIntrodução: A análise do movimento humano tem sido feita ao longo dos anos através de métodos convencionais, dispendiosos e complexos para serem aplicados regularmente na prática clínica. O Smartphone actual proporciona a possibilidade de medir, constantemente, as características dinâmicas corporais do seu utilizador, através do acelerómetro que possui e tem sido amplamente utilizado para a análise do movimento humano. Objectivo: Realização da captura do movimento humano da marcha, recorrendo a tecnologia móvel, ao smartphone, através da obtenção de dados de aceleração corporal e com base nestas acelerações avaliar a existência de sinergia entre o membro inferior direito e o membro inferior esquerdo para a estabilização da pélvis em três tipos de casos de estudo (caminhada, subida e descida de degraus), num tipo de marcha normal e num tipo de marcha condicionado por uma ortótese. Pretende-se, futuramente, alargar este conceito à área da Ortoprotesia para uma melhor monitorização dos pacientes utilizadores de próteses. Metodologia: Foram utilizados três Smartphones para a captura dos dados, através da aplicação “Physics Toolbox Suite” e verificada a existência de sinergia através do método Uncontrolled Manifold Hypothesis (UCM). Resultados e Discussão: Verificou-se a existência de sinergia entre ambos os membros inferiores para estabilizar a aceleração da pélvis. A análise da marcha condicionada pela ortótese (imobilizador de joelho) em relação à marcha sem a ortótese colocada revelou um maior nível de sinergia entre ambos os membros quando a marcha se apresenta condicionada. Conclusão: O Smartphone permite obter dados relevantes sobre o movimento dos segmentos corporais e que através desta metodologia poderão ser explorados casos clínicos reais na área da Ortoprotesia, para que os profissionais de saúde obtenham um maior feedback da marcha realizada pelos pacientes, podendo facilitar as práticas de reabilitação e melhorar a compreensão da funcionalidade da prótese.
- Aplicação da casa da qualidade no desenvolvimento e aperfeiçoamento de dispositivos de monitorização de glicose em jovens adultos com diabetes tipo 1Publication . Dias, Patrícia Alexandra Andrade; João, Isabel Maria da Silva; Lourenço, João Carlos da CruzNa presente dissertação foi analisada a casa da qualidade como ferramenta de apoio à decisão na priorização de intervenções tendo em vista o desenvolvimento ou aperfeiçoamento de produtos. O objetivo principal deste estudo consistiu em combinar esta ferramenta, que integra a “voz do cliente”, com a análise multicritério para ultrapassar algumas das suas fragilidades, focando a aplicação nos dispositivos de monitorização de glicose. Com a previsão de aumento da prevalência da Diabetes, os custos associados a esta patologia continuarão igualmente a aumentar, tendo implicações quer na vida dos indivíduos e das suas famílias, quer nos Sistemas de Saúde, nos Governos e na Sociedade, como um todo. Assim, sendo a monitorização de glicose uma intervenção fundamental na gestão da diabetes, especialmente na diabetes tipo 1 e em jovens adultos, é fundamental que os dispositivos disponíveis estejam o mais atualizados possível e correspondam às necessidades de quem os utiliza. A casa da qualidade é uma das ferramentas do Quality Function Deployment que permite analisar vários aspetos relacionados com as necessidades dos clientes e com as características técnicas de um produto. Na sua estrutura tradicional, é constituída por seis “divisões”: requisitos do cliente (WHATs), matriz de planeamento, características técnicas (HOWs), relações WHATs/HOWs, correlações técnicas e matriz técnica. No entanto, considera-se que a informação apresentada na casa da qualidade pode ser melhorada substancialmente utilizando a abordagem MACBETH. Este trabalho consiste assim na comparação, sob o ponto de vista do cliente e técnico, entre dois dispositivos de monitorização de glicose, tendo em vista um potencial melhoramento. A eliminação dos erros metodológicos e uma consequente representação real do sistema de valores do cliente permite tomadas de decisão mais corretas. Assim, partindo de uma tradução mais fidedigna da realidade do cliente, consegue-se aumentar e eficácia do processo e potencialmente reduzir os custos do mesmo.
- Aplicação da metodologia RCM em equipamentos de tomografia computorizada e da especialidade de imagiologiaPublication . Ribeiro, João Pedro Rodrigues; Sobral, José Augusto da Silva; Monteiro, Rui Manuel AssisÉ geralmente reconhecido que as Unidades de Cuidados de Saúde (UCS) são alvo de uma fatura anual considerável com origem nos seus Serviços de Manutenção Interna (SMI). É também reconhecido que a gestão da manutenção de equipamentos biomédicos, como, por exemplo, os da especialidade de imagiologia, são objeto de procedimentos de manutenção, ao longo do seu ciclo de vida, definidos e implementados unicamente pelos seus fabricantes. Embora a Manutenção Centrada na Fiabilidade (RCM) seja aplicada com sucesso há muito tempo em equipamentos da área industrial, proporcionando melhorias significativas em eficácia e eficiência, não o é contudo em equipamentos biomédicos da área da saúde. Verifica-se mesmo uma quase inexistência de estudos ou análises na gestão deste tipo de equipamentos. Surge assim uma oportunidade para esta dissertação, face à necessidade, de garantir níveis elevados de fiabilidade, disponibilidade, segurança e economia nesta vertente de equipamentos biomédicos. É com este objetivo que o presente trabalho foi desenvolvido, recorrendo-se aos conceitos e metodologia RCM para os aplicar a um equipamento da especialidade de imagiologia, especificamente, a um equipamento de Tomografia Computorizada (TC). Esta abordagem, embora fazendo uso de metodologias de análise já existentes e conhecidas na engenharia da manutenção, incorpora atualmente uma nova revolução industrial – a Indústria 4.0. Neste sentido, face aos contínuos avanços tecnológicos proporcionados pela digitalização e sensorização, reforça-se a necessidade de implementar políticas de manutenção adequadas a cada momento do ciclo de vida de um qualquer equipamento, proporcionando fiabilidade e disponibilidade otimizadas e contribuindo para a minimização dos custos de manutenção. A ampola de raios X de um modelo específico de TC foi selecionada para esta análise, tendo em conta o seu comportamento em falha devido a vários modos concorrentes. Na impossibilidade de implementação de sensorização e, logo, de adoção da política de manutenção preventiva condicionada online, explorou-se a possibilidade de adoção da política de manutenção preventiva sistemática. Tendo em conta a natureza estocástica do problema, recorreu-se à técnica de simulação de Monte-Carlo, de modo a analisar o comportamento em falha resultante do conjunto dos vários modos atuantes na ampola e determinar a periodicidade ótima económica da sua substituição preventiva. No seguimento da vertente económica, esta análise foi estendida a duas outras circunstâncias comuns e complementares em manutenção de equipamentos: - Antecipar ou não a substituição preventiva de um componente, aproveitando a paragem do equipamento ao qual pertence, quando ocorre uma falha noutro componente; - Manter um componente crítico caro (ampola de raios X) em stock ou adquiri-lo somente de cada vez que se verificar a sua falha. O caso aqui estudado permitiu concluir como é importante para os utilizadores de equipamentos médicos realizarem os seus próprios estudos, recorrendo a métodos científicos comprovados, de modo a adaptarem continuamente as políticas de manutenção às condições específicas que se possam deparar durante a fase de exploração daqueles, na prossecução da máxima disponibilidade, segurança e eficiência económica.
- Aplicação para análise de cortes transaxiais dos corpos estriados em imagens obtidas por [123|]FP-CIT SPECTPublication . Elias, Maria Madalena Penaforte Pirão; Jorge, Pedro Miguel Torres Mendes; Figueiredo, SérgioAtualmente, a Cintigrafia Cerebral com DaTSCANTM SPECT é uma ferramenta que permite o auxílio no diagnóstico de Síndromes Parkinsonianos. É um exame da Medicina Nuclear (MN) cujas imagens são analisadas, na sua maioria, por inspeção visual de clínicos experientes. Em casos duvidosos, de forma a auxiliar o diagnóstico, existem aplicações comercialmente disponíveis que permitem a quantificação destes estudos a partir da segmentação do tecido estriado cerebral, maioritariamente de forma semi-automática com ajustes manuais por parte de um operador, cuja variabilidade intra e interoperador pode influenciar a quantificação destes estudos e, em última análise, o diagnóstico clínico. De forma a colmatar este problema, o objetivo deste trabalho foi construir uma aplicação automática em linguagem de programação Python® para a análise de cortes transaxiais dos corpos estriados em imagens obtidas por [123I]FP-CIT SPECT, provenientes do serviço de MN do Hospital Particular de Almada (HPA), constituído por 68 pacientes, com e sem patologia. De modo a comparar os rácios de captação específica obtidos para os corpos estriados, desenvolveu-se ainda uma aplicação semi-automática com ajustes manuais por parte de um operador. Finalmente os resultados obtidos foram comparados com a aplicação DaTSCAN V4, da General Electric Healthcare. Verificou-se que a aplicação automática desenvolvida consegue discriminar com sucesso os pacientes sem patologia dos pacientes com patologia nos rácios A (Corpos estriados/Occipital) (AUC=0,85, sensibilidade=80%, especificidade=90%), B (Corpo estriado esquerdo/Occipital) (AUC=0,82, sensibilidade=84%, especificidade=80%) e C (Corpo estriado direito/Occipital) (AUC=0,85, sensibilidade=80%, especificidade=90%), com forte correlação com os métodos semi-automáticos (DaTSCANV4 e aplicação desenvolvida). Contudo, esta correlação não se observou para o rácio D (Corpo estriado esquerdo/Corpo estriado direito) (AUC=0,63, sensibilidade=56%, especificidade=70%). Verificou-se também a existência de variabilidade intra e interoperador nos métodos semi-automáticos, contrariamente à aplicação automática desenvolvida. A implementação deste método para segmentação e quantificação de cortes transaxiais dos corpos estriados em imagens obtidas por [123I]FP-CIT SPECT demonstrou resultados tendencialmente promissores, cuja potencialidade de aplicação pode complementar diferencialmente a análise visual, ainda que careça de otimização e validação futura.
- Avaliação da cartilagem articular do joelho através da técnica T2 Mapping por Ressonância MagnéticaPublication . Vitorino, Cândida Sofia Leitão; Ribeiro, Margarida; Costa, João Paulo SilvaA técnica T2 Mapping, obtida através da Ressonância Magnética, apresenta benefícios na avaliação e monitorização da integridade da rede de colagénio e teor de água. Possibilita a diferenciação entre zonas cartilagíneas muito próximas, maximizando as diferenças de contraste nos tecidos devido à sensibilidade dos tempos de relaxação às interações entre moléculas de água, concentração e integridade da matriz extracelular, essencialmente nas interações com colagénio. A presente dissertação tem como objetivo geral a verificação da aplicabilidade da técnica complementar T2 Mapping em Ressonância Magnética (RM) na avaliação da patologia da cartilagem articular. Foram adquiridas imagens por Ressonância Magnética, inicialmente com o protocolo de rotina para avaliação morfológica, ao qual se adicionou a sequência T2 Anatomical multi spin-eco (MSE) para originar imagens T2 Mapping com evidência dos limites da cartilagem articular nas regiões anatómicas. Participaram no estudo 54 indivíduos (28 do género masculino e 26 do género feminino), onde foram avaliadas, no plano sagital, as regiões cartilagíneas dos côndilos femorais (vertente interna e externa) e cartilagem da rótula. Foi extraído o valor T2 e, efetuaram-se cálculos estatísticos sobre as variáveis medidas nas regiões obtidas por técnicas de segmentação semi-automáticas, com recurso à técnica Live Wire e à aplicação Syngo MapIt/ Fusion. Verificou-se que não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre o côndilo interno (X 2KW (3) = 2,859 | valor p = 0,414), rótula (X 2KW (3) = 3,088| valor p = 0,378) e côndilo externo (teste Brown Forsythe = 32,689, valor p = 0,210) com o grupo “Patologia”. Relativamente às “Alterações cartilagem”, foi registada uma correlação positiva dos valores T2 (teste Spearman) entre os indivíduos com alterações da cartilagem e a região do côndilo interno (média das ordens = 32,88 | valor p =0,043). A demonstração da associação verificou correlações positivas entre as variáveis “idade” e “Índice de massa corporal (IMC)” (rs = 0,412, valor p = 0,002), assim como correlação positiva entre os valores T2 medidos na rótula e a nos côndilos (interno/externo) (rs = 0,388, valor p = 0,004/ rs =0,289, valor p = 0,037). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre as regiões anatómicas em estudo e as variáveis “género” ou “Índice de massa corporal (IMC)”. Deste modo, o T2 Mapping poderá ser usado para descrever a composição da cartilagem articular, pois com base no teor de água e avaliação da rede de colagénio, verifica as diferenças na hidratação da cartilagem entre zonas adjacentes, que transmitem pontos de alterações bioquímicos com informações mais completas na avaliação e diagnóstico para o estudo da articulação do joelho. A comparação dos valores medidos na cartilagem articular em confronto com os relatórios clínicos levou-nos a concluir que o exame standard do joelho por RM não tem capacidade, por si só, para apresentar alterações subtis na cartilagem, impedindo assim uma intervenção precoce tanto no tratamento como na prevenção.