ESTeSL - Dissertações de Mestrado
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- Avaliação da técnica de compressed sense em imagens de ressonância magnéticaPublication . Pereira, Daniel Branco; Freire, LuísObjetivos: Avaliar a performance da técnica de Compressed Sense em imagens de RM relativamente à variação nos tempos de aquisição das diferentes sequências utilizadas nos protocolos de RM destinados a estudar 3 regiões anatómicas (crânio, joelho e coluna lombar). Métodos: Foi elaborada uma análise numérica dos parâmetros de tempo (tempo de scan, tempo necessário para o processamento de imagem e tempo de aquisição total) em 18 sequências para praticamente todos os contrastes de imagem e para sequências 2D e 3D com o uso da técnica Compressed Sense utilizando como grupo de controle sequências sem a técnica referida. A recolha de dados, sistematização, anonimização e tratamento estatístico realizou-se no período compreendido entre fevereiro de 2022 a abril de 2022 e todas as imagens e registos foram exclusivamente obtidos através de um scanner Ingenia Elition MR (Philips Healthcare) de 3 T. A análise estatística envolveu medidas de estatística descritiva e inferencial, com valores considerados significativos para p < 0,05. Resultados: A utilização da técnica Compressed Sense permitiu reduzir o tempo total por exame (crânio, joelho e coluna lombar), respetivamente,26%, 17% e 14%, obtendo-se uma aceleração média de 19%, no conjunto dos exames realizados no estudo. Por tipo de sequência, foi obtida uma aceleração média de 29% para as sequências híbridas 3D e de 15% para sequências 2D. Conclusões: A técnica de Compressed Sense permitiu uma aceleração significativa dos exames em RM para as 3 regiões anatómicas em estudo sem alteração assinalável na qualidade de imagem.
- Caracterização por optical coherence tomography (OCT) de placas coronárias sujeitas a cutting balloon: contributo das técnicas bidiomensional e tridimensionalPublication . Jacinto, André Fernandes PereiraA aterosclerose é a causa mais frequente de doença coronária. Segundo o Registo Nacional de Cardiologia de Intervenção (CI), o número de angioplastias tem aumentado progressivamente. Foi desenvolvido um balão de dilatação específico para lesões coronárias complicadas: o cutting balloon (CB). Este possui microlâminas na sua superfície, que fissuram a placa a tratar e dilatam a lesão através da aplicação de maior força a menores pressões. Contudo, as alterações morfológicas provocadas pela sua utilização não se encontram tão bem estudadas quanto desejável. A técnica de optical coherence tomography (OCT) possui elevada resolução de imagem, sendo utilizada na CI como meio de avaliação da aterosclerose coronária e da resposta vascular à implantação de stents. Recentemente surgiram softwares de reconstrução trimensional (3D). Não existem ainda indicações para utilização da OCT na avaliação dos efeitos do CB. Objectivos do estudo: Caracterizar as alterações morfológicas provocadas pela utilização de CB através da técnica de OCT e compreender quais as vantagens na utilização de reconstrução 3D.
- Comparação dos protocolos standard vs. 3D CAIPIRINHA TSE vs. 3D compressed sensing no estudo do joelho por RMPublication . Guerreiro, Tatiana Carina Palmeiro Lázaro; Vieira, Ana Luísa; Mascarenhas, VascoObjetivo: Explorar o desempenho, no que respeita a artefactos, qualidade de imagem, avaliação de patologia/estruturas anatómicas e da relação sinal-ruído das sequências 3D aceleradas com CAIPIRINHA e com CS, comparativamente ao protocolo standard 2D, para o estudo e diagnóstico de patologias do joelho, estudadas por ressonância magnética, tendo em conta o fator de aceleração e, consequentemente o tempo de aquisição. Métodos: Após aprovação das entidades competentes e preenchimento do consentimento informado, foi efetuada a aquisição de um protocolo standard 2D, e das duas sequências 3D com técnicas de aceleração a 36 joelhos num equipamento de 3T. Após anonimização dos dados, dois Médicos Radiologistas da área procederam à avaliação das imagens através de uma escala de Likert. Foram desenhadas ROI’s em certas regiões anatómicas que permitiram o estudo da relação sinal-ruído entre as diferentes sequências de imagem para cada região. Resultados: A sequência 2D apresentou uma avaliação médica superior, seguida da sequência 3D com técnica CAIPIRINHA, sendo a sequência 3D com técnica CS a que apresentou uma classificação menor, verificando-se que as duas primeiras sequências são as que se assemelham na maioria dos parâmetros avaliados na imagem. Estatisticamente, os níveis de concordância de kappa foram maioritariamente baixos, no entanto verificaram-se as percentagens de concordância de 44.4 a 86.2% para a sequência 2D, 33.4 a 55.6% para a sequência 3D com técnica CAIPIRINHA e 30.6 a 47.3% para a sequência 3D com técnica CS. Para todas as ROI’s, à exceção da ROI 2 (osso), o valor médio da RSR é mais baixo na sequência 2D, e mais elevado na sequência 3D com técnica CS, existindo diferenças estatisticamente significativas entre as combinações de todos os pares de sequências à exceção das ROI’s 1 (cartilagem) e 2 (osso) das sequências 3D com técnica CAIPIRINHA e 3D com técnica CS. Conclusão: A implementação e inclusão na prática clínica diária de uma sequência 3D associada a uma técnica de aceleração de imagem, em substituição de um protocolo efetuado apenas com sequências 2D, apresenta qualidade de imagem suficiente para o diagnóstico de patologias do joelho. Verificou-se que a sequência 3D mais semelhante à sequência 2D, e com uma menor degradação da imagem de acordo com o fator de aceleração previamente estabelecido, em termos de artefactos e estudo de patologias e estruturas anatómicas foi a sequência 3D com técnica CAIPIRINHA, com uma redução do tempo total de exame de 48.1%.