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- Preliminary assessment of microbial contamination from Winter sampling campaign in Portuguese elementar schoolPublication . Pena, Pedro; Cervantes, Renata; Viegas, CarlaWhile active microbial air sampling (e.g., MAS-100 impaction) is the regulatory gold standard for indoor air quality, its reliance on short-term, equipment-intensive sampling limits its scope. This study evaluates the complementary role of passive sampling, such as settled dust (SD), which integrates microbial deposition over time. We compared both methods within school classrooms (N=10) in a winter sampling campaign using culture-dependent methods for fungal and bacterial contamination. Although the active method provided load snapshots, SD allows a broader spectrum of microbial contamination and reflects cumulative exposure. Our results demonstrate that SD is not merely a low-cost alternative but a complement to active sampling. The reliance on active methods in current frameworks overlooks critical long-term exposure data. Consequently, passive sampling represents a complementary tool that could enhance future regulatory monitoring frameworks. Its consideration would contribute to a more comprehensive and practical approach to managing infection risks in indoor settings, such as schools.
- Poultry farms as reservoirs of azole-resistant fungi: occupational health risks in agricultural facilitiesPublication . Gomes, Bianca; Dias, Marta; Cervantes, Renata; Pena, Pedro; Carolino, Elisabete; Caetano, Liliana Aranha; Viegas, Susana; Viegas, CarlaThe intensification of poultry farming has raised concerns regarding microbial contamination and antifungal resistance, particularly involving Aspergillus fumigatus, a key pathogen presenting clinical relevance. This study aims to present the first in-depth evaluation of environmental conditions, airborne particles, microbial contamination, and fungal resistance to azole drugs in poultry farm environments. A multi-approach sampling strategy (passive and active sampling methods) was conducted throughout the poultry production cycle. Microbial characterization was performed, combining culture-dependent methods and molecular techniques with a focus on fungal diversity and azole resistance. Bacterial and fungal loads indoors exceed the outdoor levels in 80.85 % (n = 38/47) and 78.72 % (n = 37/47) of air samples, respectively. Toxigenic fungal species (Aspergillus spp. and Penicilium spp.) were widespread (air, swabs, electrostatic dust cloths, feed, bed). Fungi resistant to at least one antifungal (itraconazole, voriconazole, posaconazole) were found in 53.3 % of the total samples collected inside poultry pavilions (n = 45/126), including potentially azole-resistant Aspergillus species. Particulate matter acts as a carrier of microorganisms, enhancing workers' respiratory exposure risks. Electrostatic dust cloths proved to be a valuable sampling method for exposure assessment to potential pathogenic and resistant fungi. Our findings identify poultry farms as potential hotspots for toxigenic and azole-resistant fungi with implications for occupational health. These results highlight the urgent need for targeted biosafety strategies to mitigate not only microbial contamination in the workplace but also the spread of antifungal-resistant fungi in poultry facilities and surroundings.
- Perceção e valorização pelos profissionais de saúde dos problemas da ética clínica: estudo observacional na Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do TejoPublication . Gaspar, Ivone Gonçalves; Dias, Catarina Viegas; Raposo, Hélder AntónioIntrodução: A ética clínica integra a identificação, análise e resolução de problemas éticos que surgem em contexto assistencial. Assim, os objetivos desta investigação foram os seguintes: caracterizar a forma como os profissionais de saúde identificam e gerem os problemas da ética clínica e identificar quais ferramentas e estruturas de apoio considerariam úteis. Métodos: Estudo transversal, observacional, tendo como população-alvo os profissionais de saúde a trabalhar em cuidados de saúde primários na Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo (ARSLVT). Realizou-se uma amostragem aleatória por cluster simples de uma etapa, estratificada, para obtenção de um total de 400 profissionais de saúde. Aplicou-se um questionário de autopreenchimento, previamente aplicado em quatro países europeus, adaptado e submetido a teste-piloto. Resultados: Recolheram-se 204 questionários; 96% dos participantes reportaram experiência com pelo menos um dos sete tipos de problemas éticos descritos. Os problemas mais frequentemente identificados foram o cuidado de adultos cuja capacidade de decisão sobre a própria saúde era desconhecida ou estava comprometida (94%) e situações em que a gestão de recursos obrigou o profissional a optar por uma solução diferente da desejada (81%). Apenas 16% dos profissionais tinham recorrido a algum dos recursos de apoio ético descritos. Os recursos considerados mais úteis na resolução de problemas éticos foram os que ofereciam ajuda na clarificação das questões éticas ao próprio e aos demais profissionais envolvidos (42%). Conclusão: Os problemas éticos são uma parte constitutiva da complexidade do cuidar, o que evidencia a necessidade de um suporte ético adequado na tomada de decisão. Todavia, destaca-se como tendência predominante uma baixa utilização desses recursos pelos profissionais de saúde. Esta situação deverá ser objeto de reflexão no desenho dos modelos organizativos de suporte à decisão ética.
- The influence of vegetarian and omnivorous diet quality on metabolic profiles and cardiovascular riskPublication . Fontes, Tatiana; Lopes, Sofia; Cebola, Marisa; Carolino, Elisabete; Menezes, regina; Rodrigues, Luís Monteiro; Ferreira-Pêgo, CíntiaCardiovascular diseases are the leading global cause of mortality and a major contributor to disability. As inadequate nutrition accounts for approximately 50% of cardiovascular deaths, understanding the impact of different dietary patterns is crucial. This study aimed to compare cardiovascular risk factors and 10-year cardiovascular risk in adults following a vegetarian (VG) or omnivorous (OM) diet. Cardiovascular risk was calculated using SCORE2, body composition was assessed through dual-energy X-ray absorptiometry, biochemical parameters were determined from capillary blood, and diet quality was evaluated using the 14-item Mediterranean Diet (MD) adherence questionnaire for OM, and the healthful plant-based diet index for VG. A cross-sectional design was performed with 110 participants (55 OM and 55 VG). No significant differences between groups were found in the 10-year cardiovascular risk. However, for biochemical parameters, OM showed higher levels of total cholesterol (p < 0.001), LDL cholesterol (p = 0.001), and non-HDL cholesterol (p = 0.004). Conversely, for body composition, VG men showed lower Appendicular Lean Mass Index (ALMI) values (p = 0.005). Upon analyzing diet quality, high adherence to the MD in the OM group (OR 0.861; p = 0.013) and high diet quality in the VG group (OR 0.590; p = 0.001) were protective factors against high cardiovascular risk. When reanalyzing data only for individuals with high-quality diets, OM individuals showed lower values of fat mass (p = 0.003) and Visceral Adipose Tissue (p = 0.023). Meanwhile, VG individuals showed significantly lower total cholesterol levels (p = 0.013). A high-quality VG diet demonstrated better results concerning lipid profile, while an OM diet with high adherence to the MD showed greater potential regarding body composition. Additionally, the key factor for optimal cardiovascular health does not seem to be related to a specific dietary pattern but rather to the quality of the diet adopted.
- The comet assay as a tool in human biomonitoring exposure to pesticides: a systematic review and meta-analysisPublication . Gerić, Marko; Azqueta, Amaya; Møller, Peter; Bankoglu, Ezgi Eyluel; Gajski, Goran; Giovannelli, Lisa; Haverić, Anja; Stopper, Helga; Collins, Andrew; Ladeira, CarinaExposure to pesticides, most usually in occupational settings, is associated with different adverse health effects. In this systematic review and meta-analysis, we have assessed the effects of pesticide exposure on the level of DNA strand breaks in human peripheral blood cells, measured by the comet assay, in human biomonitoring studies. The literature search led to 80 studies included in the review. Of these, 66 studies met the criteria to be used in the meta-analysis. Using standardized mean difference and 95 % confidence interval (CI), the meta-analyses show an increased level of DNA strand breaks in subjects exposed to pesticides (2.02, 95 % CI: 1.69, 2.35). Results originate mainly from studies on workers, with only a few studies on environmental pesticide exposure. Subgroup analysis indicates that all studies combined from middle-income countries have a higher effect size (2.22, CI: 1.84, 2.59, n = 55) than studies from high-income countries (1.09, CI: 0.41, 1.76, n = 11). This difference between middle- and high-income countries may be mostly due to legislative, economic, and socio-cultural aspects. It has to be pointed out that only 9 % of the studies were classified as having an overall low risk of bias, while 12 % of the studies used exposure biomarkers. In conclusion, this systematic review and meta-analysis show that exposure to pesticides is associated with increased levels of DNA strand breaks in human peripheral blood cells.
- Não te deixes enganar! Projeto de literacia no combate à desinformação no ensino superiorPublication . Lopes, Carlos; Antunes, Maria Luz; Sanches, TatianaNo presente projeto pretende-se explorar os desafios e implicações práticas do Referencial no domínio da desinformação, incluindo a adaptabilidade e adequação face a potenciais enganos, considerações de confidencialidade, direitos de autor e manipulação de informação, entre outros fenómenos que influenciam as crenças na informação. É de salientar o papel evolutivo no ensino superior de profissionais da informação e professores como colaboradores cruciais no combate à desinformação, através de instrumentos pedagógicos e iniciativas práticas. O objetivo principal é desenvolver uma reflexão fundamentada e apresentar considerações e recomendações para que profissionais da informação, professores do ensino superior e investigadores possam capacitar e contribuir significativamente para a aprendizagem dos estudantes acerca desta matéria. Ao delinear estratégias bem-sucedidas e oferecer perspetivas, a investigação fornecerá recursos valiosos para os estudantes que procuram enfrentar ativamente os desafios colocados pela desinformação e promover a literacia da informação nas suas comunidades de aprendizagem.
- Prevalência de hepatite C, hepatite B e HIV e fatores de risco associados em utilizadores de substâncias que melhoram o desempenho: revisão sistemática da literaturaPublication . Ferreira, Joana Isabel Delgado; Tavares, Ana SofiaIntrodução: O uso de substâncias para melhorar o desempenho (PES), antes restrito a atletas, é hoje comum em utilizadores de ginásios, que frequentemente adotam comportamentos de risco, como a partilha e reutilização de material de injeção. Estas práticas aumentam o risco de propagação de infeções como hepatite C, B e VIH. É, por isso, essencial entender a prevalência destas infeções e os seus fatores de risco associados, para delinear estratégias de saúde pública eficazes e preencher as lacunas na literatura. Objetivos: O objetivo desta revisão sistemática foi sintetizar a evidência científica sobre a prevalência de VIH, VHB e VHC em utilizadores de PES e identificar os fatores de risco associados. Especificamente, procurou-se comparar a prevalência entre distintos grupos demográficos de utilizadores de PES e identificar os fatores de risco para estas infeções. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, seguindo as diretrizes PRISMA. A pesquisa foi conduzida nas bases de dados Scopus, PubMed e Web of Science, utilizando o acrónimo PICOS para estruturar a questão de investigação. Foram incluídos 21 estudos em inglês, espanhol ou português, que avaliaram a prevalência e os fatores de risco para VIH, VHB e VHC em utilizadores de PES. Resultados: A prevalência das infeções variou consideravelmente entre os estudos. A prevalência de VIH, com base em diagnóstico laboratorial, situou-se entre 0% e 2,4%, embora estudos baseados em autorrelato em subpopulações de alto risco, como homens que fazem sexo com homens (HSH), tenham reportado valores muito mais elevados. A prevalência de VHB variou de 0,68% a 12%, e a de VHC de 0,68% a 9,5%. Os principais fatores de risco identificados foram a partilha de equipamento de injeção, o uso concomitante de drogas psicoativas injetáveis, comportamentos sexuais de risco e o histórico prisional. Verificou-se também uma baixa adesão a medidas preventivas, como a testagem para estas infeções e a vacinação contra o VHB. Conclusão: Os utilizadores de PES constituem uma população com risco acrescido para a transmissão de VIH, VHB e VHC, superior ao da população geral, embora geralmente inferior ao de utilizadores de drogas psicoativas. É fundamental implementar intervenções de educação, prevenção, testagem e vacinação adaptadas a este público específico, a fim de mitigar a trans-missão destas infeções.
- Lesões músculo-esqueléticas associadas à microtomia: revisão sistemáticaPublication . Maduro, Ana Catarina Melo; Mendonça, Paula; Tomás, Maria Teresa; Barbosa, Inês JerónimoAs lesões músculo-esqueléticas (LME) são uma das principais causas de incapacidade, prejudicando significativamente a vida profissional dos indivíduos afetados. Estas resultam de diversos fatores, como posturas inadequadas, movimentos repetitivos e trabalho estático, sendo comuns em tarefas como a microtomia. Os Técnicos de Anatomia Patológica que efetuam microtomia apresentam queixas recorrentes relacionadas com LME, no entanto, apesar da sua prevalência, as LME continuam a ser negligenciadas, não estando diretamente referidas na Lista de Doenças Profissionais para trabalhos laboratoriais. A presente revisão sistemática tem como objetivo sintetizar a literatura existente sobre LMEs associadas à utilização do micrótomo. A metodologia adotada seguiu as diretrizes PRISMA, tendo sido incluídos quatro artigos resultantes de uma pesquisa realizada entre março e maio de 2025, nas bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science. Foram selecionados e incluídos na revisão sistemática 4 estudos primários. Os resultados evidenciam uma associação entre a prevalência de LME e a microtomia; os estudos incluídos apontam prevalências globais superiores a 50%. Os principais fatores de risco identificados incluem posturas inadequadas, movimentos repetitivos e trabalho manual minucioso e prolongado. As LMEs mais frequentemente referidas incluem lesões na coluna cervical, região dorso-lombar, cintura escapular, cotovelos e punho, incluindo síndroma do canal cárpico. Esta revisão confirma o impacto significativo da microtomia na saúde musculoesquelética dos Técnicos de Anatomia Patológica. No futuro, recomenda-se o desenvolvimento de estudos longitudinais que possam garantir uma relação causa-efeito e não apenas uma associação entre a utilização do micrótomo e o aparecimento de LME.
- Análise dos riscos elétricos e físicos na manutenção de linhas elétricas: caso dos colaboradores externos da E-REDESPublication . Mota, Zeus Viana; Santos, Margarida; Mateus, Carlos Miguel da CostaEsta dissertação centra-se na análise dos riscos elétricos e físicos associados à manutenção de linhas elétricas, com enfoque nos colaboradores externos da E-Redes. Trata-se de um estudo de um caso que visa analisar e compreender os perigos a que estes colaboradores estão expostos no desempenho das suas funções, assim como contribuir para práticas de prevenção e segurança no setor. A motivação para o desenvolvimento deste trabalho surgiu da necessidade, identificada pela empresa onde se realizou o estudo, de rever os seus Planos de Segurança e Saúde (PSS), incluindo novas instruções técnicas de segurança e medidas de proteção. Assim, esta investigação procura oferecer uma base técnica e científica que auxilie esse processo nas empresas no geral e nesta em particular. A metodologia adotada é de caráter quantitativo e descritivo, com recurso à análise documental de relatórios técnicos e PSS referentes aos últimos três anos. A recolha de dados foi realizada através de amostragem não probabilística por conveniência. Para o tratamento dos dados, foi aplicada a Metodologia Integrada de Avaliação de Riscos, adaptada de Cabral (2012), com base no modelo de Kinney e Wiruth (1976), na qual se avaliam os riscos em três variáveis: gravidade, exposição e probabilidade. Com base nesta análise, foi possível identificar, classificar e hierarquizar os principais riscos elétricos e físicos associados às atividades avaliadas, nomeadamente a Montagem de Apoios Aéreos Tubulares, com o perigo associado ao trabalho em altura, e a Execução de junções e instalação de caixas de fim de cabo, com risco associado à presença de corrente elétrica. Com base nesta análise, foi possível identificar, classificar e priorizar os principais riscos elétricos e físicos presentes nas atividades, nomeadamente: intervenções próximas de instalações em tensão, trabalhos em altura e passagem de cabos por condutas. Serão ainda propostas instruções técnicas de segurança específicas para os riscos mais significativos, contendo orientações claras sobre medidas preventivas, equipamentos de proteção individual (EPI) e procedimentos seguros de trabalho. O estudo pretende reforçar a importância da cultura de segurança e da avaliação sistemática de riscos como pilares fundamentais para a prevenção de acidentes de trabalho.
- Red blood cell alloimmunization: impact of post-transfusion follow-upPublication . Candeias, Filipe André Belchior; Nunes, António Robalo; Ribeiro, EdnaABSTRACT Introduction: Alloantibody formation against red blood cell (RBC) antigens is a common complication in immunohematology. It can delay or complicate transfusions by reducing the availability of compatible RBC units and increasing the risk of delayed hemolytic transfusion reactions. Objectives: Estimate the prevalence, identify associated risk factors, and evaluate the impact of post-transfusion indirect antiglobulin test (IAT) timing in RBC alloimmunization. Methods: A Retrospective study that included 20,841 adult patients who received 94,689 RBC units at a Portuguese hospital between 2002 and 2022. Patients were organized into four cohorts. Three included individuals sensitized through transfusion with Rh/Kell antigen-positive RBC units for which they were antigen-negative, monitored by IAT performed at different intervals: 30–180 days (ideal), >180 days (delayed), or not performed (no follow-up). A fourth cohort included non-sensitized or early-tested patients (<30 days). Results: Alloantibodies were identified in 527 patients (2.53%), with a higher prevalence in females (68.9%) despite representing 53.8% of transfused cases. Rh and Kell antibodies accounted for 69.7%. The most common were anti-D (25.0%), anti-K (17.3%), and anti-E (13.3%). Alloimmunization rates were higher in patients tested within 30-180 days (11.1%) than after 180 days (4.6%) (p<0.05). Timing significantly affected the detection of anti-C, anti-E, and anti-K (p<0.05). In females, all three showed statistical significance; in males, only anti-E did. Female sex, Rh negativity, and the number of transfusions were associated with increased immunogenicity. A logistic regression model estimated undetected alloimmunization in 2,790 patients without follow-up. Discussion/Conclusion: Detection was strongly dependent on timing. Failure to monitor within the 30–180 day window likely underestimates true prevalence due to antibody evanescence. Structured post-transfusion follow-up significantly improves antibody detection and could enhance transfusion safety, especially in high-risk populations.
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