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Publicação

Efeitos do processo de envelhecimento na função respiratória

2022-02Documento de conferência Acesso aberto
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dc.contributor.authorGouveia, Sofia
dc.contributor.authorOliveira, Ana Filipa
dc.contributor.authorPalminha, Joana
dc.contributor.authorDias, Hermínia Brites
dc.date.accessioned2024-09-04T13:52:04Z
dc.date.available2024-09-04T13:52:04Z
dc.date.issued2022-02
dc.description.abstractIntrodução: Durante o envelhecimento surgem alterações no aparelho respiratório as quais estão associadas à degradação da função pulmonar e a uma maior suscetibilidade para doenças pulmonares agudas e crónicas. O objetivo desta apresentação é: i)descrever as alterações do aparelho respiratório que resultam do processo fisiológico de envelhecimento; ii)a sua tradução numa prova de função respiratória; iii) as questões a ter em consideração na interpretação das PFR dos indivíduos idosos. Desenvolvimento: Com o envelhecimento ocorrem alterações estruturais na caixa torácica reduzindo a sua compliance, que altera a mecânica ventilatória se condicionar a sua normal expansão. Associado ao envelhecimento surgem alterações no tecido pulmonar nomeadamente, perda de retração elástica e dilatação dos ductos alveolares que provocam diminuição da sustentação das vias aéreas e o alargamento de espaços aéreos distais. Estas alterações definem o enfisema senil onde ocorre insuflação e diminuição do calibre das vias aéreas. Associado ao processo de envelhecimento surgem alterações características nas provas de função respiratória. O aumento das resistências das vias aéreas, por diminuição do diâmetro brônquico das vias respiratórias periféricas, deve-se à diminuição da sustentação das vias aéreas por remodelação estrutural da matriz extracelular do parênquima pulmonar. Estas alterações influenciam o volume residual, contribuindo para o aumento do mesmo. O encerramento das vias aéreas intralobares, provoca retenção do ar inspirado, durante a expiração forçada, contribuindo para a diminuição da capacidade vital, e consequentemente para o aumento do volume residual. Relativamente ao volume expiratório máximo no 1º segundo (FEV1), os estudos demostraram um decréscimo deste parâmetro a partir dos 35-40 anos de idade, sendo que pode duplicar após os 70 anos de idade. Esta redução do FEV1 está associada à diminuição da retração elástica. O envelhecimento e as suas repercussões a nível pulmonar são exacerbados caso expostos a condições, como o tabagismo, que provocam doença das vias aéreas em indivíduos suscetíveis. As alterações da função respiratória que ocorrem com a idade vão no sentido da alteração obstrutiva, mas na presença de alterações da caixa torácica, pode verificar-se uma alteração mista. A identificação das alterações ventilatórias depende dos valores de referência e dos limites da normalidade utilizados. A seleção do limite de normalidade é importante porque a utilização de cut-offs fixos, destacando o critério para identificação da obstrução de 70% do valor de referência proposto pela GOLD, não têm em consideração as alterações da função respiratória que ocorrem com a idade. A utilização do 5º percentil da população de referência é mencionada nas guidelines da ATS e no documento publicado pela ATS e ERS de modo a contabilizar o envelhecimento fisiológico do pulmão. Conclusão: Com o envelhecimento verificam-se alterações na função respiratória, nomeadamente uma redução do FEV1 e da CVF e um aumento do volume residual, capacidade residual funcional e resistência das vias aéreas, por diminuição da retração elástica do pulmão e dilatação dos ductos alveolares. Estas alterações devem ser consideradas na interpretação das provas de função respiratória através da utilização dos z-scores, não sendo recomendado o uso de cutoff fixos.pt_PT
dc.description.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionpt_PT
dc.identifier.citationGouveia S, Oliveira AF, Palminha J, Dias HB. Efeitos do processo de envelhecimento na função respiratória. In: XV Seminário Temático em Fisiologia Clínica, ESTeSL, 11 de fevereiro de 2022.pt_PT
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.21/17669
dc.language.isoporpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherInstituto Politécnico de Lisboa, Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboapt_PT
dc.relation.publisherversionhttps://www.estesl.ipl.pt/eventos/xv-seminario-tematico-em-fisiologia-clinicapt_PT
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/pt_PT
dc.subjectPneumologiapt_PT
dc.subjectFunção respiratóriapt_PT
dc.subjectMecânica respiratóriapt_PT
dc.subjectEspirometriapt_PT
dc.subjectEnvelhecimentopt_PT
dc.titleEfeitos do processo de envelhecimento na função respiratóriapt_PT
dc.typeconference object
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.conferencePlaceLisboapt_PT
person.familyNameDias
person.givenNameMaria Hermínia Monteiro Brites
person.identifier.ciencia-idE211-FB1B-04E3
person.identifier.orcid0000-0003-1257-8734
person.identifier.ridAFL-8310-2022
person.identifier.scopus-author-id55671930200
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typeconferenceObjectpt_PT
relation.isAuthorOfPublicationb7b7e7d9-83b2-4d63-9176-4ed73cf6b939
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