Caso clínico: síndrome de Eisenmenger

Ramos, João; Barata, Diogo; Tomás, Diogo; Fonseca, Virgínia; Francisco, Ana

Publication

Caso clínico: síndrome de Eisenmenger

2023-02Conference object

dc.contributor.author	Ramos, João
dc.contributor.author	Barata, Diogo
dc.contributor.author	Tomás, Diogo
dc.contributor.author	Fonseca, Virgínia
dc.contributor.author	Francisco, Ana
dc.date.accessioned	2024-02-22T10:42:06Z
dc.date.available	2024-02-22T10:42:06Z
dc.date.issued	2023-02
dc.description.abstract	Introdução: A síndrome de eisenmenger consiste numa doença cardiovascular, tipicamente associada a um defeito cardíaco, que condiciona aumento da resistência vascular pulmonar e hipertensão pulmonar. Os defeitos mais típicos consistem em comunicações interauriculares, comunicações interventriculares, foramen oval patente, ductos arteriosos patentes, entre outros. Com o aumento da resistência vascular pulmonar e presença de hipertensão pulmonar, os shunts esquerdo-direito tornam-se shunts direito-esquerdo, passando esta fase da doença a ser denominada como fase irreversível. Desenvolvimento: Mulher com 54 anos, 1,54m e 48kg com diagnóstico de Síndrome de Eisenmenger desde os 10 anos (realizado na África do Sul) e seguida em Portugal desde 2018. A sua terapêutica atual é constituída por furosemida, antagonista dos canais de cálcio e oxigenoterapia de longa duração. É sedentária, com uma dieta equilibrada, sem hábitos etílicos ou tabágicos. Não apresenta fatores de risco. É artesã e refere cefaleias e dispneia como sintomas mais frequentes. Relativamente aos exames complementares de diagnóstico, apresenta no eletrocardiograma ritmo sinusal com bloqueio completo do ramo direito. A radiografia ao tórax apresenta cardiomegalia e dilatação acentuada do tronco e ramos da artéria pulmonar. A saturação de oxigénio em repouso é de 84%. O ecocardiograma transtórácico apresenta comunicação interauricular, regurgitação tricúspide, hipertrofia do septo interventricular, dilatação auricular direita, dilatação do ventrículo direito, Dshape do ventrículo esquerdo, dilatação da veia cava inferior sem colapso inspiratório, pequeno derrame pericárdico e hipertensão pulmonar. Encontra-se, atualmente, estabilizada clinicamente. Apesar do agravamento de alguns parâmetros ecocardiográficos, entre 2018 e 2022, não existe agravamento dos sintomas. Assim, a terapêutica farmacológica utilizada está adequada. Caso exista agravamento dos sintomas e se ocorrerem alterações nos valores das análises sanguíneas está indicada para flebotomia, apesar dos riscos associados (acidente vascular cerebral). No futuro e caso exista agravamento da doença (sem eficácia da terapêutica farmacológica ou da flebotomia) terá que realizar transplante cardíaco e pulmonar. Conclusão: O diagnóstico precoce desta patologia permite o follow-up pelos profissionais de saúde, seguindo a sua evolução e consequentemente ajustando a terapêutica da forma mais adequada. O conhecimento, por parte do doente, dos fatores de risco que podem agravar a doença, bem como dos estilos de vida saudáveis que devem adotar, permitem melhorar a sua qualidade de vida.	pt_PT
dc.description.version	info:eu-repo/semantics/publishedVersion	pt_PT
dc.identifier.citation	Ramos J, Barata D, Tomás D, Fonseca V, Francisco A. Caso clínico: síndrome de Eisenmenger. In: XVI Seminário Temático em Fisiologia Clínica, ESTeSL, 2 de fevereiro de 2023.	pt_PT
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/10400.21/17152
dc.language.iso	por	pt_PT
dc.peerreviewed	yes	pt_PT
dc.relation.publisherversion	https://www.estesl.ipl.pt/eventos/xvi-seminario-tematico-em-fisiologia-clinica	pt_PT
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/	pt_PT
dc.subject	Cardiologia	pt_PT
dc.subject	Hipertensão pulmonar	pt_PT
dc.subject	Síndroma de Eisenmeger	pt_PT
dc.subject	Shunt cardíaco	pt_PT
dc.subject	Ecocardiografia transtorácica	pt_PT
dc.title	Caso clínico: síndrome de Eisenmenger	pt_PT
dc.type	conference object
dspace.entity.type	Publication
oaire.citation.conferencePlace	Lisboa	pt_PT
rcaap.rights	openAccess	pt_PT
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