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- Adverse events related to etonogestrel implant: an old but still current issue?Publication . Fernandes, João Paulo; Silva, Marcia; Sousa, Margarida; Bhikha, Jani; Moreira, Paula; Silva, IsabelIntroduction: In December 2019, in Portugal, a Direct Healthcare Professional Communication (DHPC) was approved regarding the subcutaneous implant of etonogestrel 68 mg. The genesis of this communication was based on reported cases of neurovascular injury and migration of the implant from the insertion site within the arm, or, in rare cases, into the pulmonary artery, possibly associated with deep or incorrect implant insertion. To minimize risks, the DHPC has introduced updates to the instructions for the insertion and removal of the implant. Aim/Objective: Our work aims to conduct a descriptive analysis of the number of Individual Case Safety Reports (ICSRs) received by the Portuguese National Pharmacovigilance System (SNF) following the DHPC, related to adverse events associated with the insertion and removal of the etonogestrel implant.
- Análise do complexo de células ganglionares maculares na detecção precoce do glaucomaPublication . Pineza, Cátia; Fernandes, Nádia; Araújo, MartaO Glaucoma é uma neuropatia óptica multifactorial caracterizada pela perda de Células Ganglionares Retinianas (CGR) com consequente perda de fibras nervosas retinianas resultando numa limitação visual. O Complexo de Células Ganglionares (CCG) é constituído pelas 3 camadas mais internas da retina: Camada de Fibras Nervosas (CFNR), a Camada de Células Ganglionares (GCL) e a Camada Plexiforme Interna (IPL). Estudos realizados por Tan et al sugerem que no Glaucoma estas camadas são preferencialmente afectadas comparativamente às restantes camadas da mácula, uma vez que contêm os axónios, o corpo e as dendrites das mesmas. Esta teoria é fundamentada por estudos clínicos que defendem que não existe perda de fotorreceptores no Glaucoma. A região macular contém mais de 50% de CGR, desta forma será uma zona preferencial para o estudo e detecção atempada da perda das mesmas. Ahmad (2011) refere que a perda dos axónios das CGR resulta na diminuição da espessura do Nervo Óptico (NO) e da CFNR. Lesões nos axónios das CGR causam perdas no número de células, particularmente na mácula, resultando numa diminuição da espessura da GCL. Muitos estudos têm demonstrado que a eficácia das medições do NO e das estruturas retinianas podem permitir a distinção entre olhos normais e olhos glaucomatosos.
- Assessment of DNA damage and oxidative stress of green tea epigallocatechin-3-gallate (EGCG) by comet assayPublication . Ladeira, Carina; Ramos, Carina; Pádua, Mário; Ribeiro, EdnaIntroduction: EGCG, the primary polyphenol in green tea, has been shown to inhibit cancer cell growth and tumorigenesis in vitro and animal models, particularly by eliminating cancer cells through induction of apoptosis and protecting normal cells against genotoxic hazards. However, increasing evidence indicates that EGCG produces ROS. Aim of the study: Evaluate DNA damage and oxidative damage, measured by comet assay; lipid profile, liver function parameters, and vitamins A and E levels during an interventional study with 90 days (T0 and T90) duration (T0 and T90) in 30 individuals with an EGCG intake of 225 mg/day.
- Avaliação quantitativa dos movimentos ocularesPublication . Lino, Pedro Miguel; Poças, Ilda MariaA avaliação da motilidade ocular extrínseca é de extrema importância na avaliação dos desequilíbrios oculomotores, nomeadamente em caso de incocomitâncias. Na prática clínica diária é frequentemente usada uma caracterização qualitativa dosmovimentos oculares (MO) de forma a caracterizar as hipo e hiperaçõesmusculares. Existem várias técnicas para medir a motilidade ocular, com características distintas de acordo com os contextos clínicos, havendo na atualidade já ferramentas baseadas na Inteligência artificial, melhorando a precisão e eficiência do diagnóstico: 1) Técnica do Ponteiro Laser (LPT), técnica inovadora utiliza um ponteiro laser acoplado a um headset para medir as duções oculares. Comparada à técnica do perímetro de Goldmann, a LPT mostrou-se mais rápida e com melhor repetibilidade inter-observador. O Teste de Reflexo de Luz com Prisma: Este método direto mede as duções oculares através do deslocamento do reflexo de luz com prismas plásticos; 2) o Kestanbaum descreveu que a amplitude média de adução (ADD) é 10mm, de abdução (ABD) 10mm, elevação 6 mm e depressão 10mm1, quando quantificadas com uma régua milimétrica - medição da distância percorrida pelo olho (tendo como referência o limbo esclero-corneano) desde a posição primária até à posição de dução máxima. Objetivo do estudo: explorar os valores de amplitude máxima de extensão da motilidade ocular em indivíduos sem alterações da motilidade ocular, utilizando o método de Kestanbaum.
- Blood molecular profile to predict genotoxicity from exposure to antineoplastic drugs: a comparison with cytokinesis-block micronucleus assay resultsPublication . Ladeira, Carina; Araújo, Rúben; Ramalhete, Luís; Teixeira, Hélder; Calado, Cecília R. C.Genotoxicity is an important information that should be included in human biomonitoring programs design. Cytogenetic methods are usually laborious and time-consuming; therefore, the development of new molecular methods is an added value. This study aimed to evaluate if the molecular profile of previously frozen whole blood acquired by Fourier Transform Infrared (FTIR) spectroscopy allows for to assessment of genotoxicity in occupational exposure to antineoplastic drugs in hospital professionals, as obtained by the lymphocyte cytokinesis block micronucleus (CBMN) assay.
- Carcinossarcoma: estudo de caso em citologia ginecológicaPublication . Pinheiro, Carla; Bento, Ana; Freitas, Bárbara; Roque, Ruben; André, Saudade; Mendonça, PaulaO carcinossarcoma uterino, também conhecido por tumor mülleriano misto maligno, é um tumor raro em mulheres e tem um comportamento clínico agressivo. Corresponde a menos de 5% dos tumores malignos do corpo uterino, mas é responsável por 15-30% dos casos de morte em doentes com neoplasia maligna do útero. É uma neoplasia maligna bifásica caracterizada, histologicamente, por ser constituída por componente epitelial e mesenquimatosa. A literatura sugere que a componente epitelial é determinante na agressividade tumoral, sustentando a classificação como carcinoma do endométrio de alto grau. A componente mesenquimatosa divide-se em homóloga (quando é semelhante às células encontradas no órgão de origem) ou heteróloga. Em alguns casos não são identificáveis as duas componentes na amostra citológica, sendo por isso um tipo de tumor difícil de distinguir em citopatologia. Os fatores de risco são idade avançada, raça negra, nuliparidade com co-morbilidades (obesidade, diabetes, hipertensão arterial), uso de estrogénio exógeno e história de radioterapia pélvica. É uma neoplasia geralmente diagnosticada em estádios avançados e apresenta uma elevada taxa de progressão/recidiva nas doentes. O objetivo deste estudo é apresentar um caso de carcinossarcoma em citologia ginecológica, evidenciando as características citomorfológicas que permitem identificar esta neoplasia.
- Choroidal and retinal imaging biomarkers in age-related macular degeneration and vitamin D supplementation: a reviewPublication . Fernandes, Nádia; Araújo, Marta; Lança, Carla; Carvalho, TiagoAge-related Macular Degeneration (AMD) is a chronic and multifactorial aging retinal disease that causes irreversible central vision loss. In Europe, AMD represents the main cause of severe visual impairment and blindness in the elderly. Health status, low antioxidant diet, and sedentary lifestyles are modifiable risk factors. Health promotion and preventive medicine are essential to reduce the risk of disease progression and visual impairment. Vitamin D [25(OH)D] (Vit D) deficiency may be a risk factor for AMD. The anti-inflammatory potential of Vit D in AMD and its contribution to improving retinal antioxidant protection has been investigated. A systematic review and meta-analysis conducted by Ferreira et al. showed there was a trend for advanced AMD in people with serum Vit D<50nmol/L. Thus, increasing 25(OH)D levels through dietary intake and supplementation may be beneficial. A structural evaluation using SD-OCT and OCT-A seems to be an interesting tool for assessing changes in the retina and choroid after supplementation.
- Choroidal metastasis vs choroidal nevus - EDI OCT findings: case reportsPublication . Carvalho, Tiago; Fernandes, NádiaEnhanced depth imaging optical coherence tomography (EDI-OCT) is a novel imaging modality that has helped retina specialists learn more about the choroid’s role in the eye. As a health professional who develops teamwork with specialists, an orthoptist must know about the higher-resolution images and improved imaging acquisition of lesions that EDI-OCT provides. This poster summarizes the EDI-OCT findings between two clinical entities: choroidal metastasis and choroidal nevus.
- Cirurgia de nistagmo para correção da posição da cabeça: a propósito de 2 casos clínicosPublication . Lino, Pedro Miguel; Bastos, Mariana; Teixeira, Filipa; Capelas, Inês; Macedo, Dina; Mota, Armandina; Lázaro, Tiago; Silva, LauraO nistagmo congénito é uma alteração do movimento ocular caracterizado por oscilações involuntárias. Pacientes com nistagmo congénito frequentemente viram a cabeça para colocar os olhos numa direção de fixação com o menor nistagmo, conhecida como "zona nula“ ou “posição de bloqueio”. Crianças com nistagmo congénito tendem a preferir olhar na direção da zona nula para alcançar a acuidade visual (AV) ideal. Quando a zona nula está localizada de forma excêntrica em relação ao olhar primário, é frequentemente adotada uma postura compensatória da cabeça. A correção cirúrgica desta postura compensatória envolve cirurgia nos músculos extraoculares de cada olho, com o objetivo de mover a zona nula excêntrica para a posição primária do olhar, mas tal cirurgia é provavelmente realizada por uma minoria de oftalmologistas. O objetivo deste trabalho é apresentar a gestão cirúrgica e funcional de dois pacientes jovens com nistagmo congénito e posição anómala da cabeça (PAC), resultando num bom e estável resultado estético e funcional, com melhoria na acuidade visual.
- Comparação entre a parafina e a cera de abelha na impregnação e inclusão da técnica histológicaPublication . Alves, Joana; Almeida, Rita; Palma, João; Ladeira, CarinaA parafina é o meio de impregnação e inclusão de eleição devido às suas características inerentes e baixo custo, no entanto é uma substância que apresenta problemas ambientais e técnicos. Na tentativa de combater estas lacunas, e tendo em conta os resultados obtidos por Antony et al em tecidos orais e as suas semelhanças com a parafina, a cera de abelha surge como uma alternativa promissora. Objetivo do estudo: Substituir a parafina por cera de abelha, como meio de impregnação e inclusão.