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- Adverse events related to etonogestrel implant: an old but still current issue?Publication . Fernandes, João Paulo; Silva, Marcia; Sousa, Margarida; Bhikha, Jani; Moreira, Paula; Silva, IsabelIntroduction: In December 2019, in Portugal, a Direct Healthcare Professional Communication (DHPC) was approved regarding the subcutaneous implant of etonogestrel 68 mg. The genesis of this communication was based on reported cases of neurovascular injury and migration of the implant from the insertion site within the arm, or, in rare cases, into the pulmonary artery, possibly associated with deep or incorrect implant insertion. To minimize risks, the DHPC has introduced updates to the instructions for the insertion and removal of the implant. Aim/Objective: Our work aims to conduct a descriptive analysis of the number of Individual Case Safety Reports (ICSRs) received by the Portuguese National Pharmacovigilance System (SNF) following the DHPC, related to adverse events associated with the insertion and removal of the etonogestrel implant.
- Análise do complexo de células ganglionares maculares na detecção precoce do glaucomaPublication . Pineza, Cátia; Fernandes, Nádia; Araújo, MartaO Glaucoma é uma neuropatia óptica multifactorial caracterizada pela perda de Células Ganglionares Retinianas (CGR) com consequente perda de fibras nervosas retinianas resultando numa limitação visual. O Complexo de Células Ganglionares (CCG) é constituído pelas 3 camadas mais internas da retina: Camada de Fibras Nervosas (CFNR), a Camada de Células Ganglionares (GCL) e a Camada Plexiforme Interna (IPL). Estudos realizados por Tan et al sugerem que no Glaucoma estas camadas são preferencialmente afectadas comparativamente às restantes camadas da mácula, uma vez que contêm os axónios, o corpo e as dendrites das mesmas. Esta teoria é fundamentada por estudos clínicos que defendem que não existe perda de fotorreceptores no Glaucoma. A região macular contém mais de 50% de CGR, desta forma será uma zona preferencial para o estudo e detecção atempada da perda das mesmas. Ahmad (2011) refere que a perda dos axónios das CGR resulta na diminuição da espessura do Nervo Óptico (NO) e da CFNR. Lesões nos axónios das CGR causam perdas no número de células, particularmente na mácula, resultando numa diminuição da espessura da GCL. Muitos estudos têm demonstrado que a eficácia das medições do NO e das estruturas retinianas podem permitir a distinção entre olhos normais e olhos glaucomatosos.
- Antibody production for diagnostic applications and therapeutic development: is it possible to reduce the use of animals?Publication . Sushchenko, Yelyzaveta; Turiel, Ema; Aguiar, Joana; Janeiro, Mariana; Borges-Ferro, ATraditionally, antibodies have been produced using the hybridoma technique, which involves immunization and the sacrifice of animals. Although this has revolutionized the practice of “traditional” immunohistochemistry, it currently raises some ethical questions regarding animal suffering. Therefore, it is important to develop methods that are viable to obtain quality antibodies for human diagnosis and therapy, while also having a less significant impact on animal welfare. There are several promising methods, such as the use of mammalian cells, the expression of antibodies in phage display, and even in yeasts. This review aims to explore alternative methods for antibody production, highlighting their advantages and limitations.
- Assessment of DNA damage and oxidative stress of green tea epigallocatechin-3-gallate (EGCG) by comet assayPublication . Ladeira, Carina; Ramos, Carina; Pádua, Mário; Ribeiro, EdnaIntroduction: EGCG, the primary polyphenol in green tea, has been shown to inhibit cancer cell growth and tumorigenesis in vitro and animal models, particularly by eliminating cancer cells through induction of apoptosis and protecting normal cells against genotoxic hazards. However, increasing evidence indicates that EGCG produces ROS. Aim of the study: Evaluate DNA damage and oxidative damage, measured by comet assay; lipid profile, liver function parameters, and vitamins A and E levels during an interventional study with 90 days (T0 and T90) duration (T0 and T90) in 30 individuals with an EGCG intake of 225 mg/day.
- Avaliação quantitativa dos movimentos ocularesPublication . Lino, Pedro Miguel; Poças, Ilda MariaA avaliação da motilidade ocular extrínseca é de extrema importância na avaliação dos desequilíbrios oculomotores, nomeadamente em caso de incocomitâncias. Na prática clínica diária é frequentemente usada uma caracterização qualitativa dosmovimentos oculares (MO) de forma a caracterizar as hipo e hiperaçõesmusculares. Existem várias técnicas para medir a motilidade ocular, com características distintas de acordo com os contextos clínicos, havendo na atualidade já ferramentas baseadas na Inteligência artificial, melhorando a precisão e eficiência do diagnóstico: 1) Técnica do Ponteiro Laser (LPT), técnica inovadora utiliza um ponteiro laser acoplado a um headset para medir as duções oculares. Comparada à técnica do perímetro de Goldmann, a LPT mostrou-se mais rápida e com melhor repetibilidade inter-observador. O Teste de Reflexo de Luz com Prisma: Este método direto mede as duções oculares através do deslocamento do reflexo de luz com prismas plásticos; 2) o Kestanbaum descreveu que a amplitude média de adução (ADD) é 10mm, de abdução (ABD) 10mm, elevação 6 mm e depressão 10mm1, quando quantificadas com uma régua milimétrica - medição da distância percorrida pelo olho (tendo como referência o limbo esclero-corneano) desde a posição primária até à posição de dução máxima. Objetivo do estudo: explorar os valores de amplitude máxima de extensão da motilidade ocular em indivíduos sem alterações da motilidade ocular, utilizando o método de Kestanbaum.
- Blood molecular profile to predict genotoxicity from exposure to antineoplastic drugs: a comparison with cytokinesis-block micronucleus assay resultsPublication . Ladeira, Carina; Araújo, Rúben; Ramalhete, Luís; Teixeira, Hélder; Calado, Cecília R. C.Genotoxicity is an important information that should be included in human biomonitoring programs design. Cytogenetic methods are usually laborious and time-consuming; therefore, the development of new molecular methods is an added value. This study aimed to evaluate if the molecular profile of previously frozen whole blood acquired by Fourier Transform Infrared (FTIR) spectroscopy allows for to assessment of genotoxicity in occupational exposure to antineoplastic drugs in hospital professionals, as obtained by the lymphocyte cytokinesis block micronucleus (CBMN) assay.
- Carcinossarcoma: estudo de caso em citologia ginecológicaPublication . Pinheiro, Carla; Bento, Ana; Freitas, Bárbara; Roque, Ruben; André, Saudade; Mendonça, PaulaO carcinossarcoma uterino, também conhecido por tumor mülleriano misto maligno, é um tumor raro em mulheres e tem um comportamento clínico agressivo. Corresponde a menos de 5% dos tumores malignos do corpo uterino, mas é responsável por 15-30% dos casos de morte em doentes com neoplasia maligna do útero. É uma neoplasia maligna bifásica caracterizada, histologicamente, por ser constituída por componente epitelial e mesenquimatosa. A literatura sugere que a componente epitelial é determinante na agressividade tumoral, sustentando a classificação como carcinoma do endométrio de alto grau. A componente mesenquimatosa divide-se em homóloga (quando é semelhante às células encontradas no órgão de origem) ou heteróloga. Em alguns casos não são identificáveis as duas componentes na amostra citológica, sendo por isso um tipo de tumor difícil de distinguir em citopatologia. Os fatores de risco são idade avançada, raça negra, nuliparidade com co-morbilidades (obesidade, diabetes, hipertensão arterial), uso de estrogénio exógeno e história de radioterapia pélvica. É uma neoplasia geralmente diagnosticada em estádios avançados e apresenta uma elevada taxa de progressão/recidiva nas doentes. O objetivo deste estudo é apresentar um caso de carcinossarcoma em citologia ginecológica, evidenciando as características citomorfológicas que permitem identificar esta neoplasia.
- Cardiotoxicidade: avaliação do strain da aurícula esquerda por ETTPublication . Sousa, Rui; Silva, Joana; Henriques, Madalena; Cavaco, Sofia; Clérigo, Anália Matos; Fonseca, VirgíniaIntrodução: O cancro da mama é uma das neoplasias malignas mais prevalentes, sendo a cardiotoxicidade induzida pelo tratamento com antraciclinas e trastuzumab uma complicação importante, associada à disfunção miocárdica e à insuficiência cardíaca. O ecocardiograma transtorácico (ETT) é considerado o método gold standard na avaliação da função cardíaca, sendo a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) e o strain longitudinal global (GLS) os principais parâmetros utilizados para a deteção precoce de cardiotoxicidade. O strain da aurícula esquerda (AE) representa a deformação miocárdica desta estrutura e a sua avaliação é realizada com base em três parâmetros principais, entre os quais se destaca o peak atrial longitudinal strain (PALS) por melhor refletir a função global da AE. O strain da AE surge, deste modo, como um potencial marcador precoce de cardiotoxicidade induzida pela quimioterapia. Objetivo: Avaliar o strain da aurícula esquerda, por ETT, como preditor de cardiotoxicidade, em diferentes fases do tratamento com antraciclinas e trastuzumab, em mulheres com neoplasia da mama.
- Choroidal and retinal imaging biomarkers in age-related macular degeneration and vitamin D supplementation: a reviewPublication . Fernandes, Nádia; Araújo, Marta; Lança, Carla; Carvalho, TiagoAge-related Macular Degeneration (AMD) is a chronic and multifactorial aging retinal disease that causes irreversible central vision loss. In Europe, AMD represents the main cause of severe visual impairment and blindness in the elderly. Health status, low antioxidant diet, and sedentary lifestyles are modifiable risk factors. Health promotion and preventive medicine are essential to reduce the risk of disease progression and visual impairment. Vitamin D [25(OH)D] (Vit D) deficiency may be a risk factor for AMD. The anti-inflammatory potential of Vit D in AMD and its contribution to improving retinal antioxidant protection has been investigated. A systematic review and meta-analysis conducted by Ferreira et al. showed there was a trend for advanced AMD in people with serum Vit D<50nmol/L. Thus, increasing 25(OH)D levels through dietary intake and supplementation may be beneficial. A structural evaluation using SD-OCT and OCT-A seems to be an interesting tool for assessing changes in the retina and choroid after supplementation.
- Choroidal metastasis vs choroidal nevus - EDI OCT findings: case reportsPublication . Carvalho, Tiago; Fernandes, NádiaEnhanced depth imaging optical coherence tomography (EDI-OCT) is a novel imaging modality that has helped retina specialists learn more about the choroid’s role in the eye. As a health professional who develops teamwork with specialists, an orthoptist must know about the higher-resolution images and improved imaging acquisition of lesions that EDI-OCT provides. This poster summarizes the EDI-OCT findings between two clinical entities: choroidal metastasis and choroidal nevus.