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ESTeSL - Dissertações de Mestrado

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http://hdl.handle.net/10400.21/45

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Browsing ESTeSL - Dissertações de Mestrado by advisor "Abrantes, António Caldeira Lagem"

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  • Segurança do paciente nos serviços de imagiologia no setor privado do Algarve: análise das práticas dos técnicos de radiologia nos procedimentos de TC
    Publication . Simão, Diogo Manuel Barros; Abrantes, António Caldeira Lagem; Almeida, Rui Pedro Pereira de
    Com a acessibilidade e importância diagnóstica da Tomografia Computorizada, o foco tem sido deslocado progressivamente para uma otimização da qualidade de imagem e a minimização dos riscos associados à exposição à radiação ionizante. Este trabalho incide na análise das práticas dos técnicos superiores de radiologia com o objetivo de compreender como as medidas de segurança e otimização estão a ser implementadas em dois centros hospitalares do setor privado na região sul de Portugal. Foram recolhidos dados referentes aos parâmetros técnicos utilizados em cada protocolo e feito o levantamento dos valores de descritores de dose de cada exame de tomografia computorizada. Foram analisados um total de 321 exames realizados, categorizados em dez indicações clínicas distintas. Posteriormente, foi avaliado o cumprimento de 19 tarefas dos técnicos de radiologia através de uma checklist, adaptada do documento “Checklist: Managing a safe CT service”, criado pela European Society of Radiology. Foram observados um total de 150 exames. Através dos dados obtidos, foram determinados os Níveis de Referência de Diagnóstico (percentil 75 do DLP (mGy.cm)) para o hospital 1 e hospital 2, respetivamente, para as indicações clínicas de AVC (1996,56 mGy.cm; 1086 mGy.cm), sinusite (153,11 mGy.cm; 83 mGy.cm), doença intersticial (321,55 mGy.cm; 184,5 mGy.cm), TEP (639,14 mGy.cm; 308 mGy.cm), doença inflamatória intestinal (770,06 mGy.cm; 913 mGy.cm), abdómen agudo (1085,46 mGy.cm; 751mGy.cm), hematúria (1560,68 mGy.cm; 1230mGy.cm), cólica renal (781,56 mGy.cm; 536 mGym.cm), follow-up tumoral (1218,98 mGym.cm; 787,50 mGy.cm) e estadiamento tumoral (1374,53 mGy.cm; 1231,00 mGy.cm). No que respeita à análise das tarefas, o estudo revelou a não existência de total concordância entre os procedimentos adotados nos diferentes hospitais. Foram observadas diferenças estatísticas significativas (𝜌≤0,05) nos resultados provenientes das duas fases do estudo entre os dois centros hospitalares. Este estudo revelou falta de uniformidade nos protocolos para algumas indicações clínicas e as variações nos descritores de dose apontam para uma necessidade de estabelecer Níveis de Referência de Diagnóstico, neste caso concreto para as unidades hospitalares em estudo. Este estudo sublinha também a relevância de uma análise crítica dos procedimentos adotados pelos técnicos de radiologia para garantir a segurança do paciente e a qualidade dos serviços de saúde.
    2025-03-25Master thesis Open access Show more