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Authors
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Abstract(s)
ABSTRACT - Glaucomatous optic neuropathy is structurally characterized by chronic and progressive damage to retinal ganglion cells and their axons, which form the retinal nerve fiber layer (RNFL). However, these structural alterations, which cause irreversible visual field loss, are initially asymptomatic and an earlier diagnosis becomes essential. A systematic review protocol was initially developed (ID PROSPERO = CRD42021284152) that supported the development of the systematic review (under review in Optometry and Vision Science (OVS)) to study the importance and pertinence of the potential role of magnetic resonance imaging (MRI) in the early diagnosis of glaucoma and compare with the SD-OCT structural gold standard. For this search were selected 28 studies. The results showed that several OCT and MRI findings may provide valuable insights for an earlier glaucoma diagnosis in clinical practice. It also showed that structural MRI findings appear to be mostly related to RNFL and visual field changes, while metabolic findings appear to be more closely related to ganglion cell layer (GCL) changes. These changes demonstrated a strong relationship not only with the clinical findings of the OCT but also with the severity of the pathology. This systematic review may contribute to a better understanding of which MRI parameters may play an important role in the early diagnosis of glaucoma alongside OCT due to their relationship with the stage of the pathology. So, we can conclude that MRI may be useful not only in the diagnosis but also in following up on some patients alongside OCT and the visual field.
RESUMO - A neuropatia ótica glaucomatosa é caracterizada estruturalmente pelo dano progressivo das células ganglionares da retina e respetivos axónios, que formam a camada de fibras nervosas da retina (RNFL). No entanto, essas alterações estruturais que causam perda irreversível do campo visual, são inicialmente assintomáticas e por essa razão, o diagnóstico precoce torna-se fundamental. O protocolo de revisão sistemática foi inicialmente desenvolvido (ID PROSPERO = CRD42021284152), e guiou o desenvolvimento desta revisão sistemática (em revisão na revista Optometry and Vision Science (OVS)), cujo objetivo é estudar a importância e pertinência do potencial papel da ressonância magnética (MRI) no diagnóstico precoce do glaucoma e comparar com o gold Standard estrutural SD-OCT. Para esta pesquisa foram selecionados 28 estudos. Os resultados mostraram que vários achados de OCT e MRI podem fornecer informações valiosas para um diagnóstico precoce de glaucoma na prática clínica. Demonstrou também que os achados estruturais da MRI parecem estar principalmente relacionados a RNFL e alterações no campo visual, enquanto os achados funcionais parecem estar mais relacionados às alterações da camada de células ganglionares (CGL). Estas alterações demonstraram uma forte relação não apenas com os achados clínicos do OCT, mas também com a gravidade da patologia. Por essa razão, esta revisão sistemática pode contribuir para uma melhor compreensão dos parâmetros da RM que podem desempenhar um papel importante no diagnóstico precoce do glaucoma juntamente com o OCT devido à sua relação com o estadio da patologia. Desta forma podemos concluir que a ressonância magnética pode ser útil não apenas no diagnóstico, mas também no acompanhamento de alguns pacientes de glaucoma juntamente com o OCT e campos visuais.
RESUMO - A neuropatia ótica glaucomatosa é caracterizada estruturalmente pelo dano progressivo das células ganglionares da retina e respetivos axónios, que formam a camada de fibras nervosas da retina (RNFL). No entanto, essas alterações estruturais que causam perda irreversível do campo visual, são inicialmente assintomáticas e por essa razão, o diagnóstico precoce torna-se fundamental. O protocolo de revisão sistemática foi inicialmente desenvolvido (ID PROSPERO = CRD42021284152), e guiou o desenvolvimento desta revisão sistemática (em revisão na revista Optometry and Vision Science (OVS)), cujo objetivo é estudar a importância e pertinência do potencial papel da ressonância magnética (MRI) no diagnóstico precoce do glaucoma e comparar com o gold Standard estrutural SD-OCT. Para esta pesquisa foram selecionados 28 estudos. Os resultados mostraram que vários achados de OCT e MRI podem fornecer informações valiosas para um diagnóstico precoce de glaucoma na prática clínica. Demonstrou também que os achados estruturais da MRI parecem estar principalmente relacionados a RNFL e alterações no campo visual, enquanto os achados funcionais parecem estar mais relacionados às alterações da camada de células ganglionares (CGL). Estas alterações demonstraram uma forte relação não apenas com os achados clínicos do OCT, mas também com a gravidade da patologia. Por essa razão, esta revisão sistemática pode contribuir para uma melhor compreensão dos parâmetros da RM que podem desempenhar um papel importante no diagnóstico precoce do glaucoma juntamente com o OCT devido à sua relação com o estadio da patologia. Desta forma podemos concluir que a ressonância magnética pode ser útil não apenas no diagnóstico, mas também no acompanhamento de alguns pacientes de glaucoma juntamente com o OCT e campos visuais.
Description
Mestrado em Radiações Aplicadas às Tecnologias da Saúde – Área de especialização: Imagem por Ressonância Magnética
Keywords
Magnetic resonance Magnetic resonance imaging Glaucoma Optical coherence tomography Systematic review Ressonância magnética Tomografia de coerência ótica Revisão sistemática
Citation
Creado JR. Characterization of the structural findings obtained through optical coherence tomography and magnetic resonance in glaucomatous optic neuropathy: systematic review [dissertation]. Lisboa: Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa/Instituto Politécnico de Lisboa; 2023.
Publisher
Instituto Politécnico de Lisboa, Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa