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Authors
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Abstract(s)
A radiologia de intervenção é uma técnica de diagnóstico e terapêutica por imagem com recurso à radiação ionizante que permite diagnóstico e tratamento minimamente invasivo de diversas patologias. A Cardiologia de intervenção é uma área que apresenta longos tempos de exposição e número de procedimentos elevado, o que resulta numa exposição significativa dos profissionais, como tal as condições devem ser estudadas e a exposição profissional monitorizada. O presente estudo consiste na avaliação de dose depositada a nível do crânio do médico em procedimentos de cardiologia de intervenção através de uma simulação de Monte Carlo. Avaliou-se a dose em diferentes segmentos cerebrais do médico em diferentes configurações, variando a distancia do médico ao isocentro, a tensão do feixe, o volume exposto, a angulação do equipamento e a composição do volume exposto. Observou-se uma maior deposição de dose no lobo anterior esquerdo, seguido de lobo anterior direito para todas as configurações nas simulações realizadas, o que confirma que existe uma maior exposição do lado esquerdo do médico, este encontra-se mais perto da fonte da radiação. A incidência que deposita mais energia no médico é a incidência lateral direita uma vez que a fonte encontra-se do lado do médico e ao incidir no doente sofre retro dispersão em direção ao mesmo. O aumento da distância entre o médico e o centro da região irradiada resulta na menor dose, como tal, a abordagem femoral é recomendada de ponto vista de proteção radiológica uma vez que o médico encontra-se mais afastado da fonte.
ABSTRACT - Interventional radiology is a diagnostic and therapeutic imaging technique that uses ionizing radiation to guide minimally invasive treatment or diagnostic procedures in several pathologies. Intervention cardiology presents long exposure times and a high number of procedures, resulting in significant exposure of professionals, so assessing exposure conditions and parameters is necessary, and occupational exposure monitored. The aim of this study is to assess the dose at the level of the physician's skull in interventional cardiology procedures through a simulation with Monte Carlo algorithms. The dose was evaluated in different brain segments of the physician in different configurations, varying the distance from the physician to the isocenter, the beam tension, the exposed volume, the angulation of the equipment, and the composition of the exposed object. A more significant dose deposition was observed in the left anterior lobe, followed by the right anterior lobe for all configurations, which confirms that there is greater exposure on the doctor's left side, which is closer to the radiation source. The right lateral view 90º is the projection that presents greater doses on cardiologists, in all cerebral segments, due to the source located on the doctor's side, and when the patient is exposed it suffers backscatter. Increasing the distance between the physician and the isocenter results in the lowest dose, as such, the femoral approach is recommended from a radiological protection point of view since the physician is further away from the source.
ABSTRACT - Interventional radiology is a diagnostic and therapeutic imaging technique that uses ionizing radiation to guide minimally invasive treatment or diagnostic procedures in several pathologies. Intervention cardiology presents long exposure times and a high number of procedures, resulting in significant exposure of professionals, so assessing exposure conditions and parameters is necessary, and occupational exposure monitored. The aim of this study is to assess the dose at the level of the physician's skull in interventional cardiology procedures through a simulation with Monte Carlo algorithms. The dose was evaluated in different brain segments of the physician in different configurations, varying the distance from the physician to the isocenter, the beam tension, the exposed volume, the angulation of the equipment, and the composition of the exposed object. A more significant dose deposition was observed in the left anterior lobe, followed by the right anterior lobe for all configurations, which confirms that there is greater exposure on the doctor's left side, which is closer to the radiation source. The right lateral view 90º is the projection that presents greater doses on cardiologists, in all cerebral segments, due to the source located on the doctor's side, and when the patient is exposed it suffers backscatter. Increasing the distance between the physician and the isocenter results in the lowest dose, as such, the femoral approach is recommended from a radiological protection point of view since the physician is further away from the source.
Description
Mestrado em Tecnologias de Física Médica
Keywords
Exposição ocupacional Radiação ionizante Dosimetria Dose de radiação Proteção radiológica Radiologia de intervenção Occupational exposure Ionizing radiation Dosimetry Radiation dose Radiological protection Interventional radiology
Citation
Lesyuk O. Estimativa de dose de radiação a nível do crânio do médico intervencionista em procedimentos de hemodinâmica: estudo de Monte-Carlo [dissertation]. Lisboa: Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa/Instituto Politécnico de Lisboa; 2022.
Publisher
Instituto Politécnico de Lisboa, Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa