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The challenge of public participation in European hospitals: a Portuguese case study

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ABSTRACT Introduction: This article presents the results of an empirical study designed to examine the current state of public participation in hospital institutions of Portugal's National Health Service (NHS) and to assess the level of implementation and functioning of Advisory Councils. Methods: The study combines a review of the literature on participation experiences in hospitals across several European countries with a questionnaire administered to the presidents of hospital institutions within the Portuguese NHS. Together, these methods provide a basis for identifying the status of public participation in Portugal in light of relevant European experiences. Results: The findings indicate that participation is largely confined to communication and the provision of information to users, as well as consultation processes through which patients can express their preferences. However, the active involvement of patients and their representatives in healthcare decision-making remains limited and underdeveloped. Conclusion: Hospitals across Europe, and particularly in Portugal, face the challenge of fostering more effective forms of user participation. This requires moving beyond consultation towards meaningful involvement of patients and their representatives in healthcare decision-making processes.
RESUMO Introdução: Este artigo apresenta os resultados de um estudo empírico que teve como objetivo compreender o estado atual da participação pública nas instituições hospitalares do Serviço Nacional de Saúde (SNS) em Portugal e avaliar o nível de implementação e o funcionamento dos Conselhos Consultivos. Métodos: O estudo combina uma revisão da literatura sobre experiências participativas em hospitais de vários países europeus com a aplicação de um questionário aos presidentes das instituições hospitalares do SNS português. Em conjunto, estes métodos permitem identificar o estado da participação pública em Portugal à luz de experiências europeias relevantes. Resultados: Os resultados indicam que a participação se encontra, em grande medida, limitada à comunicação e à prestação de informação aos utentes, bem como a processos de consulta através dos quais os doentes podem expressar as suas preferências. No entanto, o envolvimento ativo dos doentes e dos seus representantes na tomada de decisão em saúde permanece limitado e pouco desenvolvido. Conclusão: Os hospitais na Europa, e particularmente em Portugal, enfrentam o desafio de promover formas mais efetivas de participação dos utentes e seus representantes, indo além da consulta e avançando para um envolvimento significativo nos processos de decisão em saúde.

Descrição

This study was partially funded by the Portuguese Association of Hospital Administrators.

Palavras-chave

Public participation Health policy Public hospital National Health Service Portugal Participação pública Poliíticas de saúde Hospital público Serviço Nacional de Saúde

Contexto Educativo

Citação

Serapioni M, Crisóstomo S, Santos M, Campos A, Tavares D. The challenge of public participation in European hospitals: a Portuguese case study. Port J Public Health. 2026 Jun 18. Epub ahead of print.

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