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- Controlo da progressão da miopia com lentes de contacto MiSight: uma série de casosPublication . Gonçalves, Ana; Narciso, Maria; Martins, Maria Eduarda; Plácido, Susana; Mendanha, Luís; Lança, CarlaObjetivo do estudo: Avaliar a progressão da miopia em crianças que usaram lentes de contacto MiSight® 1 day.
- Relação entre o horário escolar e miopia em portugueses jovens adultosPublication . Pedro, Márcia; Sousa, Pedro; Silveira, Ricardo; Lopes, Rita; Plácido, Susana; Mendanha, Luís; Carolino, Elisabete; Lança, CarlaIntrodução – A miopia é uma condição comum que geralmente começa em idade escolar, sendo uma anomalia refrativa multifatorial associada sobretudo ao crescimento excessivo do comprimento axial do globo ocular. Os fatores de risco ambientais relacionam-se com longos períodos de realização de tarefas de perto, número de anos de escolaridade e reduzida atividade ao ar livre. A idade de início da miopia é um fator de risco para uma progressão mais rápida, existindo um maior risco de progredir para alta miopia (≤-5,00 dioptrias, D) no futuro. Objetivos – Estudar a relação entre o horário escolar, as atividades extracurriculares e o tempo ao ar livre e a idade de aparecimento de miopia em jovens adultos portugueses. Métodos – Foi desenvolvido um estudo transversal descritivo. Foram recolhidos dados refrativos de sete óticas em Portugal. No estudo foram incluídos indivíduos entre os 25 anos e os 40 anos de idade. Através de um questionário foram recolhidos dados sobre fatores de risco (trabalhos de perto, tempo ao ar livre, aulas de apoio e anos de estudo) para análise da sua influência na idade de aparecimento da miopia e o equivalente esférico (EE). Modelos de regressão linear múltipla foram aplicados para avaliar os fatores associados à idade de aparecimento da miopia e ao EE. Resultados – Foram incluídos adultos míopes (n=54) com EE entre -0.50 e -18.50 D. A idade média foi de 32,63±4,37 anos e 51,85% eram do sexo feminino. O EE médio foi de -3,19±2,96 e a média da idade de aparecimento da miopia foi de 14,44±7,39 anos. Adultos com EE mais negativo apresentaram idade de aparecimento mais precoce (B=2,36; p<0,001). Adultos com mais anos de escolaridade (B=-0,20; p=0,030) e idade de aparecimento mais precoce apresentaram EE mais negativo (B=0,17; p<0,001). Conclusões – Este estudo mostrou que quanto mais cedo for a idade de aparecimento da miopia mais negativo será o valor do EE. Além disso, o EE mais negativo é influenciado por um maior número de anos de estudo.
- Procedures for measuring the near point of convergence and the point of asthenopia in individuals with and without postural deficiency syndromePublication . Dolan, Ana; Poças, Ilda Maria; Silva, O. A.; Silva, Carina; Barros, A. S.; Firmino, A.; Martins, J.; Vasco, H.; Mendanha, LuísPurpose: Postural Deficiency Syndrome is a multifactorial proprioceptive dysfunction with varied signs and symptoms, including convergence insufficiency and asthenopia which impact visual performance. The near point of convergence measurement is used to diagnose and clinically explore convergence insufficiency. Test speed and stimulus size influence values obtained. The definition of the most effective method to measure the near point of convergence and the point of asthenopia will allow early detection of alterations. This study aims to investigate the accuracy of measurements and variations in values obtained using different methods for the near convergence point and the point of asthenopia measurements in cases of Postural Deficiency Syndrome. Methods: The sample contained 39 patients, 27 with and 12 without Postural Deficiency Syndrome, measuring the near point of convergence and point of asthenopia with two stimuli (standard RAF rule and modified RAF rule) at two speeds (1cm/s and 3cm/s). Results: Neither method of measuring the near point of convergence had statistically significant values. The RAF near point rule at 1cm/s is more sensitive for alterations in the point of asthenopia (AUC 0.761 ± 0.084 standard error, p = 0.010). At 1cm/s, higher values for near point of convergence and point of asthenopia were measured, chiefly in the Postural Deficiency Syndrome group. Conclusion: Methods used to measure the parameters studied influenced the final values. No statistically significant values were obtained in the measurement of the near convergence point. To measure the point of asthenopia, the standard RAF rule at 1cm/s has the highest accuracy.
- Controlo da progressão da miopia com lentes de contacto MiSight: uma série de casosPublication . Gonçalves, Ana; Narciso, Maria; Martins, Maria Eduarda; Plácido, Susana; Mendanha, Luís; Lança, CarlaIntrodução – A miopia é um erro refrativo cujos raios paralelos provenientes do infinito focam antes do plano da retina. Globalmente a prevalência da miopia está a aumentar, sendo a sua progressão controlada através de diversos métodos, nomeadamente lentes de desfocagem periférica, como é o exemplo das lentes de contacto MiSight® 1 day. Objetivos – Avaliar a progressão da miopia em crianças que usaram lentes de contacto MiSight® 1 day. Métodos – Foi implementado um estudo observacional descritivo, retrospetivo e do tipo série de casos. Os dados foram recolhidos após consulta de registo clínico num estabelecimento comercial de ótica, local onde as lentes de contacto foram adaptadas. Foram incluídas crianças com miopia que iniciaram o tratamento com as lentes de contacto MiSight® 1 day para controlo da progressão da miopia. A eficácia do tratamento foi avaliada através da medição do erro refrativo (equivalente esférico) antes, durante e após o início do tratamento. Resultados – Foram incluídas cinco crianças, duas do género masculino e três do feminino, com idades entre os sete e quinze anos. A duração do tratamento variou entre 19 e 61 meses. A progressão da miopia durante o tratamento variou entre 0.00 e -1.75 D. Discussão – Todas as crianças que integraram o estudo demonstraram uma diminuição da progressão da miopia quando comparada com a progressão da miopia antes do tratamento (0.00 e -2.25 D), bem como com a progressão que seria expectável sem tratamento (-1.10 e -2.75 D). Conclusões – O uso da lente de contacto MiSight® 1 day proporcionou um maior controlo na progressão da miopia quando comparado com a progressão que seria expectável sem a utilização da mesma.
- Contributo para o estudo dos procedimentos de medição do ponto próximo de convergência e do ponto de astenopia em indivíduos com e sem síndroma de deficiência posturalPublication . Dolan, Ana; Poças, Ilda Maria; Silva, O. Alves da; Silva, Carina; Firmino, Adriana; Barros, Ana Sofia; Vasco, Helena; Martins, Joana; Mendanha, LuísIntrodução – O síndroma de deficiência postural é uma disfunção propriocetiva multifatorial, com sintomatologia variada, que inclui alterações com impacto na performance visual, como a insuficiência de convergência e a astenopia. A medição do ponto próximo de convergência é usada no seu diagnóstico e exploração clínica, sendo influenciada pela velocidade do teste e pelo tamanho do estímulo. Definir o método mais eficaz para medir o ponto próximo de convergência e o ponto de astenopia é pertinente, pois permitirá uma avaliação mais exata das alterações nestes casos. Este estudo tem como objetivo investigar a exatidão das medições do ponto próximo de convergência e ponto de astenopia em casos de síndroma de deficiência postural e variações dos seus valores consoante o método usado. Métodos – Estudaram-se 39 pessoas, 27 com e 12 sem síndroma de deficiência postural, medindo o ponto próximo de convergência e ponto de astenopia com dois estímulos (régua de RAF standard e régua de RAF modificada) a duas velocidades (1cm e 3cm/s). Resultados – Não foram obtidos valores estatisticamente significativos em nenhum dos métodos de medição do ponto próximo de convergência. A régua de RAF a uma velocidade lenta é mais sensível para alterações do ponto de astenopia (AUC 0,761±0,084 erro padrão, p=0,010). A velocidade lenta gera valores do ponto próximo de convergência e do ponto de astenopia superiores, sobretudo no grupo com síndroma de deficiência postural. Conclusão – O método de medição influencia os valores dos parâmetros estudados. Não se obtiveram valores estatisticamente significativos na medição do ponto próximo de convergência. O método de medição do ponto de astenopia com pistas visuais a uma velocidade lenta tem maior exatidão.