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- Estrabismo, acuidade visual e erro refrativo não corrigido na criança em idade escolarPublication . Lança, CarlaPreventable visual loss in children is an important public health problem. The critical period of susceptibility to deprivation or abnormal visual experience has been identified since the early 1970s. Preventable visual loss caused by amblyopia (0.3%–4%) and its risk factors such as strabismus (2.1%–4.6%) and uncorrected refractive errors (5%–7.7%) represent an important public health problem. Thus the primary justification for preschool vision screening is the detection of amblyopia or amblyogenic refractive, strabismic, or ocular disease conditions. However in Portugal there has been little investigation regarding prevalence of visual anomalies among school-age children. Data on the prevalence are lacking but are needed for planning vision services. Aims: 1) Determine the prevalence of strabismus; 2) Determine the prevalence of decreased visual acuity; 3) Determine the prevalence of uncorrected refractive error.
- A influência do computador na integridade da visão binocularPublication . Plácido, Susana; Neves, Carolina; Francisco, Vanessa; Marques, Sónia; Ceia, Susana; Oliveira, Manuel; Lança, CarlaComputer Vision Syndrome (CSV): 1) Conjunto de complicações desencadeadas com o acto de fixação para perto, que são experimentadas durante ou após o uso do computador; 2) Distúrbio caracterizado pelo esforço repetitivo de perto traduzindo-se em sintomas oculares e não oculares. Pertinência do estudo: os trabalhadores de telecomunicações desempenham actividades prolongadas de fixação para perto, o que pode originar queixas de fadiga visual devido ao stress exercido sob a convergência acomodativa. Objectivos do estudo: 1) Identificar quais os parâmetros da visão binocular que são mais influenciados pelo uso prolongado do computador; 2) Comparar a visão binocular em dois grupos de indivíduos com e sem sintomatologia ocular.
- Abordagens pedagógicas no ensino da ortóptica e ciências da visão na ESTeSLPublication . Lança, CarlaDigital strategy in higher education institutions: advances in knowledge have resulted in an increasing use of technology for personal and educational purposes; online learning is the delivery of a learning, training or education program by electronic means; a range of online learning management system software is available for educators such as Moodle, Blackboard, and Canvas; the use of online learning is growing in medical education. Digital strategy IN the BSc Orthoptic degree: in 2011, online learning activities were introduced in the teaching of the research in orthoptics module for final year undergraduate orthoptic students (4-year program) at ESTeSL. A research study undertaken at ESTeSL (n=42) from 2012/13, 2013/14 and 2016/17 cohorts showed that the majority of the students used the Moodle platform only to submit and download learning materials. Conclusions: Rating the tutor support higher than peer support could reflect that the students are still very dependent on the lecturer. Although e-learning is an effective approach in many medical schools, it should not replace traditional learning.
- Competências dos ortoptistas no rastreio visual infantilPublication . Lança, CarlaA identificação das competências profissionais do Ortoptista no contexto do rastreio visual infantil não se encontra suficientemente suportada em estudos de investigação. Que relação existe entre as competências e a prática destes profissionais? Qual a relação entre a aquisição das competências e a sua exequibilidade no contexto de trabalho? Que guias de orientação e que competências essenciais no campo de acção do rastreio visual infantil? Objectivo do estudo: analisar a relação entre as competências profissionais e a prática do Ortoptista no Rastreio Visual Infantil.
- Função visual e risco de quedas em idosos do concelho de Loures: um estudo exploratórioPublication . Pedro, Luisa; Lança, CarlaO processo de envelhecimento fisiológico é marcado por um decréscimo das capacidades motoras, redução da força, flexibilidade, função visual, entre outros. Adicionalmente, alterações patológicas do sistema visual com impacto na função visual podem alterar o equilíbrio e aumentar o risco de quedas. Os indivíduos com idade ≥ 50 anos representam entre 65% a 82% dos casos de baixa visão e cegueira. O risco de quedas é superior em mulheres com acuidade visual ≤0,5. Objectivo do estudo: avaliar a relação entre a função visual e o risco de quedas.
- Risk factors for non compliance using occlusive therapy: a case studyPublication . Lança, Carla; Carolino, ElisabetePurpose: compliance with treatment is a common problem when treating amblyopic patients. Visual acuity of amblyopic eye does not improve without effective occlusive therapy. The aim of this study is to identify potential risk factors of non-compliance with treatment when it is implemented by family in amblyopic children. Setting: a quantitative transversal study was performed in a public hospital and in a private clinic in Lisbon.
- Perceção visual na avaliação diagnóstica em mamografia: uma revisão sistemáticaPublication . Lança, Carla; Reis, Cláudia; Lança, LuísIntrodução – Na avaliação diagnóstica em mamografia, o desempenho do radiologista pode estar sujeito a erros de diagnóstico. Objetivo – Descrever a importância da perceção visual na análise da mamografia, identificando os principais fatores que contribuem para a perceção visual do radiologista e que condicionam a acuidade diagnóstica. Metodologia – Estudo descritivo baseado numa revisão sistemática de literatura através da PubMed e da Science Direct. Foram incluídos 42 artigos que respeitavam, pelo menos, um dos critérios de inclusão no estudo. Para a seleção das referências foi utilizada a metodologia PRISMA, constituída por 4 fases: identificação, seleção preliminar, elegibilidade e estudos incluídos. Resultados – Na avaliação diagnóstica em mamografia, a perceção visual está intimamente relacionada com: 1) diferentes parâmetros visuais e da motilidade ocular (acuidade visual, sensibilidade ao contraste e à luminância e movimentos oculares); 2) com condições de visualização de uma imagem (iluminância da sala e luminância do monitor); e 3) fadiga ocular provocada pela observação diária consecutiva de imagens. Conclusões – A perceção visual pode ser influenciada por 3 categorias de erros observados: erros de pesquisa (lesões não são fixadas pela fóvea), erros de reconhecimento (lesões fixadas, mas não durante o tempo suficiente) e erros de decisão (lesões fixadas, mas não identificadas como suspeitas). Os estudos analisados sobre perceção visual, atenção visual e estratégia visual, bem como os estudos sobre condições de visualização não caracterizam a função visual dos observadores. Para uma avaliação correta da perceção visual em mamografia deverão ser efetuados estudos que correlacionem a função visual com a qualidade diagnóstica. ABSTRACT - Introduction – Diagnostic evaluation in mammography could be influenced by the radiologist performance that could be under diagnostic errors. Aims – To describe the importance of radiologist visual perception in mammographic diagnostic evaluation and to identify the main factors that contribute to diagnostic accuracy. Methods – In this systematic review 42 references were included based on inclusion criteria (PubMed and Science Direct). PRISMA method was used to select the references following 4 steps: identification, screening, eligibility and included references. Results – Visual perception in mammography diagnostic evaluation is related with: 1) visual parameters and ocular motility (visual acuity, contrast sensitivity and luminance and ocular movements); 2) image visualization environment (room iluminance and monitor luminance); and 3) eyestrain caused by image daily consecutive observation. Conclusions – Visual perception can be influenced by three errors categories: search errors (lesions are never looked at with high-resolution foveal vision), recognition errors (lesions are looked at, but not long enough to detect or recognize) and decision errors (lesions are looked at for long periods of time but are still missed). The reviewed studies concerning visual perception, visual attention, visual strategies and image visualization environment do not describe observer’s visual function. An accurate evaluation of visual perception in mammography must include visual function analysis.
- A importância da acuidade visual na fluência leitora: como melhorar o aproveitamento do aluno em sala de aulaPublication . Lança, Carla20% a 30% das crianças em idade escolar apresentam algum tipo de perturbação visual. No processo de escolarização é requerido um exigente funcionamento da função visual e da visão binocular. O ato de ler requer a coordenação de um conjunto de processos visuais que enviam informação coordenada ao córtex visual. Se as anomalias da visão forem identificadas e tratadas precocemente, as consequências funcionais podem ser evitadas. A medição isolada da acuidade visual não traduz o desempenho do indivíduo na leitura. O reconhecimento de letras isoladas requer apenas uma área limitada do campo visual, enquanto o reconhecimento de palavras requer uma área maior. A leitura fluente necessita de áreas adicionais de campo visual à direita do ponto de fixação para orientação dos movimentos sacádicos. O comprometimento de funções como a acuidade visual, a sensibilidade ao contraste e o campo visual interfere com o processo de leitura.
- Factores de risco para a não adesão ao tratamento oclusivo em crianças amblíopesPublication . Lança, Carla; Carolino, Elisabete; Cunha, Ana; Estrada, Inês; Matos, Joana; Vitorino, Daniela; d'Almeida, Isabel Reich; Andrade, GraçaO profissional de saúde é confrontado com um desafio constante: a melhoria da adesão aos regimes terapêuticos. Na ambliopia, a adesão ao tratamento oclusivo é um problema comum e constitui um factor essencial na melhoria da acuidade visual. A acuidade visual do olho amblíope não melhora sem tratamento oclusivo efectivo. Objectivo do estudo: identificar factores de risco para a não adesão ao tratamento oclusivo implementado pela família, em crianças amblíopes.
- Insuficiência de convergência e atenção visual: estudo exploratório em estudantes do ensino superiorPublication . Cunha, Tânia; Pinto, Sara; Sargo, Joana; Mendanha, Luís; Lança, Carla; Oliveira, ManuelRESUMO: Introdução – A insuficiência de convergência (IC) pode desencadear alterações da atenção visual. Pretende-se investigar se existem alterações na atenção visual em estudantes do ensino superior com IC. Metodologia – Estudo quantitativo, comparativo e correlacional. Participaram 44 estudantes com idades compreendidas entre os 18 e os 24 anos. Formaram-se dois grupos, um com Visão Binocular Normal (VBN) e outro com IC. O grupo com IC incluiu os indivíduos que apresentaram alterações no ponto próximo de convergência (PPC) e/ou na convergência para perto (C’). Para avaliar a atenção visual utilizou-se o teste de cancelamento de sinos. Resultados – O grupo com VBN foi composto por 32 indivíduos (23 do género feminino) e o grupo com IC por 12 indivíduos (11 do género feminino). No teste de atenção visual verificou-se que o número médio de sinos identificados foi de 34,6 para o grupo com VBN e de 34,3 no grupo com IC. O tempo médio de realização do teste foi de 167,9s e de 198,3s para os grupos de VBN e IC, respetivamente. Observou-se uma correlação moderada positiva entre o PPC e o tempo médio de realização do teste (r≈0,63) e uma correlação fraca positiva entre o número médio de sinos identificados e a C’ (r≈0,16). Por outro lado, a correlação entre o PPC e o número médio de sinos identificados (r≈-0,48) foi fraca negativa e entre a C’ e o tempo médio (r≈-0,05) foi ínfima negativa. Discussão/Conclusões – O grupo com VBN apresenta um número médio de sinos identificados superior ao grupo com IC. Verifica-se ainda que o grupo com IC demorou mais tempo na realização do teste, comparativamente com o grupo com VBN. Estes resultados apontam para uma possível relação entre a IC e a diminuição da atenção visual.