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  • Risk factors for non compliance using occlusive therapy: a case study
    Publication . Lança, Carla; Carolino, Elisabete
    Purpose: compliance with treatment is a common problem when treating amblyopic patients. Visual acuity of amblyopic eye does not improve without effective occlusive therapy. The aim of this study is to identify potential risk factors of non-compliance with treatment when it is implemented by family in amblyopic children. Setting: a quantitative transversal study was performed in a public hospital and in a private clinic in Lisbon.
  • Factores de risco para a não adesão ao tratamento oclusivo em crianças amblíopes
    Publication . Lança, Carla; Carolino, Elisabete; Cunha, Ana; Estrada, Inês; Matos, Joana; Vitorino, Daniela; d'Almeida, Isabel Reich; Andrade, Graça
    O profissional de saúde é confrontado com um desafio constante: a melhoria da adesão aos regimes terapêuticos. Na ambliopia, a adesão ao tratamento oclusivo é um problema comum e constitui um factor essencial na melhoria da acuidade visual. A acuidade visual do olho amblíope não melhora sem tratamento oclusivo efectivo. Objectivo do estudo: identificar factores de risco para a não adesão ao tratamento oclusivo implementado pela família, em crianças amblíopes.
  • Relação entre o horário escolar e miopia em portugueses jovens adultos
    Publication . Pedro, Márcia; Sousa, Pedro; Silveira, Ricardo; Lopes, Rita; Plácido, Susana; Mendanha, Luís; Carolino, Elisabete; Lança, Carla
    Introdução – A miopia é uma condição comum que geralmente começa em idade escolar, sendo uma anomalia refrativa multifatorial associada sobretudo ao crescimento excessivo do comprimento axial do globo ocular. Os fatores de risco ambientais relacionam-se com longos períodos de realização de tarefas de perto, número de anos de escolaridade e reduzida atividade ao ar livre. A idade de início da miopia é um fator de risco para uma progressão mais rápida, existindo um maior risco de progredir para alta miopia (≤-5,00 dioptrias, D) no futuro. Objetivos – Estudar a relação entre o horário escolar, as atividades extracurriculares e o tempo ao ar livre e a idade de aparecimento de miopia em jovens adultos portugueses. Métodos – Foi desenvolvido um estudo transversal descritivo. Foram recolhidos dados refrativos de sete óticas em Portugal. No estudo foram incluídos indivíduos entre os 25 anos e os 40 anos de idade. Através de um questionário foram recolhidos dados sobre fatores de risco (trabalhos de perto, tempo ao ar livre, aulas de apoio e anos de estudo) para análise da sua influência na idade de aparecimento da miopia e o equivalente esférico (EE). Modelos de regressão linear múltipla foram aplicados para avaliar os fatores associados à idade de aparecimento da miopia e ao EE. Resultados – Foram incluídos adultos míopes (n=54) com EE entre -0.50 e -18.50 D. A idade média foi de 32,63±4,37 anos e 51,85% eram do sexo feminino. O EE médio foi de -3,19±2,96 e a média da idade de aparecimento da miopia foi de 14,44±7,39 anos. Adultos com EE mais negativo apresentaram idade de aparecimento mais precoce (B=2,36; p<0,001). Adultos com mais anos de escolaridade (B=-0,20; p=0,030) e idade de aparecimento mais precoce apresentaram EE mais negativo (B=0,17; p<0,001). Conclusões – Este estudo mostrou que quanto mais cedo for a idade de aparecimento da miopia mais negativo será o valor do EE. Além disso, o EE mais negativo é influenciado por um maior número de anos de estudo.
  • Factors influencing amblyopia rehabilitation in occlusive therapy
    Publication . Lança, Carla; Carolino, Elisabete
    Amblyopia develops in an early period and is a decrease of visual acuity (unilateral or bilateral) caused by a deprivation of vision or abnormal binocular interaction. Prognosis of Amblyopia is better when occlusive treatment is implemented in an early stage. Visual acuity of amblyopic eye does not improve without effective occlusive therapy. The aim of this study is to identify potential risk factors of noncompliance with treatment when it is implemented by parents in amblyopic children.
  • Visual Screening Competencies Questionnaire (VSCQ) and orthoptic practice
    Publication . Lança, Carla; Carolino, Elisabete; Nunes, Carla
    The identification of core competencies which are important for undertaking accurate visual screening by orthoptists is considered in this study. The aim was to construct and validate a questionnaire for orthoptists to assess visual screening competency. This study comprised three steps. The first step involved a 69-item self-assessment questionnaire constructed to assess orthoptists' perception of their competencies in visual screening programs for children. This questionnaire was constructed with statements from the Orthoptic Benchmark Statement for Health Care Programmes (Quality Assurance Agency for Higher Education, UK) and included three competency dimensions: interpersonal (IP), instrumental (IT) and systemic (ST). The second step involved questionnaire translation.
  • Diagnostic performance of visual screening tests in the elderly
    Publication . Lança, Carla; Carolino, Elisabete
    The aging of Portuguese population is characterized by an increase of individuals aged older than 65 years. Preventable visual loss in older persons is an important public health problem. Tests used for vision screening should have a high degree of diagnostic validity confirmed by means of clinical trials. The primary aim of a screening program is the early detection of visual diseases. Between 20% and 50% of older people in the UK have undetected reduced vision and in most cases is correctable. Elderly patients do not receive a systematic eye examination unless a problem arises with their glasses or suspicion vision loss. This study aimed to determine and evaluate the diagnostic accuracy of visual screening tests for detecting vision loss in elderly. Furthermore, it pretends to define the ability to find the subjects affected with vision loss as positive and the subjects not affected with the same disease as negative. The ideal vision screening method should have high sensitivity and specificity for early detection of risk factors. It should be also low cost and easy to implement in all geographic and socioeconomic regions. Sensitivity is the ability of an examination to identify the presence of a given disease and specificity is the ability of the examination to identify the absence of a given disease. It was not an aim of this study to detect abnormalities that affect visual acuity. The aim of this study was to find out what´s the best test for the identification of any vision loss.