Browsing by Author "Moura, Filipe Cidade de"
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- Análise do erro em radioterapia: impacto dos protocolos de verificação na variabilidade e margem de tratamentoPublication . Moura, Filipe Cidade deOs erros estão geralmente na base das incertezas relacionadas com a segura e eficaz administração do tratamento de Radioterapia. O tema tem sido discutido e investigado a partir dos anos 80. Desde a publicação do ICRU 50 (1993), que as margens para compensar incertezas clínicas e geométricas foram gradualmente implementadas. A primeira tentativa de obter fórmulas para margens precisas foram introduzidas por Bel (1996) e mais tarde descrito pelo ICRU 62, 71, 78 e 83 (1999, 2004, 2007, 2010) e as investigações intensivas, por vários autores, sobre o impacto da análise de erros nas margens de planeamento para otimização da cobertura de dose no volume alvo. Os procedimentos de posicionamento e localização aliados a precisos métodos de radioterapia guiada por imagem (IGRT) tornaram-se cruciais para a definição de novos modelos, combinados com técnicas de administração de tratamento de alta precisão. A partir desta perspetiva, a definição de margens na fase de planeamento deve refletir o nível de precisão alcançado na administração diária do tratamento, através da análise contínua e avaliação da variabilidade do tratamento para uma objetiva tomada de decisão e otimização dos processos. Para determinar quais os melhores métodos e protocolo de verificação IGRT, os Radioterapeutas devem ser capazes de analisar, controlar e gerir erros e incertezas, para uma melhoria contínua da qualidade nas diversas localizações de tratamento. O esquema de dose, assim como a técnica de tratamento, otimizada com base nas características específicas da doença e órgãos de risco, deve estar em consonância com os erros esperados e as margens de segurança relacionadas com as tolerâncias geométricas e respetivos níveis ação.
- Organs at risk delineationPublication . Moura, Filipe Cidade de; Mast, MirjamDelineation of organs at risk and volumes of interest plays a crucial role in the radiation therapy chain. The process should be aligned with technological and clinical treatment approaches for optimal personalized care. Organs at risk contouring is part of the planning stage, after the initial simulation process, where volumetric CT imaging takes place to generate optimal 3D image set reconstruction for structure delineation and dose planning calculation. Relevant organs at risk for breast cancer radiation therapy have been described and contoured for global quality improvement and better communication between professionals. This chapter supports the evidence-based consensus from recently published literature, which served as the basis for the harmonization and standardization of practices in this planning radiation therapy stage. Electronic supplement material includes axial, sagittal, and coronal views of delineation on planning CT of relevant organs at risk.
- Simulation for breast cancerPublication . Mast, Mirjam; Moura, Filipe Cidade deOne of the important steps in radiation planning is the treatment simulation procedure. During this process, patient positioning, planning references, and the field of view are defined. Based on this CT scan the target volumes can be delineated. In this chapter we discuss key issues in the simulation procedure for breast cancer radiation planning.