Browsing by Author "Lopes, Sofia"
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- Evidence-based physiotherapy and clinical guidelines: attitudes, knowledge and implementation among clinical educatorsPublication . Araújo, Fábio A.; Carvalhais, Alice; Stas, Hélène; Lopes, Sofia; Brochado, GabrielaABSTRACT - Introduction – Evidence-based physiotherapy (EBP) is now well established in the teaching curricula, leading to expectations that students will have opportunities to implement EBP steps during internships. However, the position of clinical educators towards EBP can act against this educational process. Aims – Our aims were to describe for the first time EBP domains in clinical Portuguese educators and to quantify associations between individual exposures with EBP-related outcomes. Methods – A cross-sectional mail survey to clinical educators from the physiotherapy course of CESPU was conducted. Two mailings were sent to 289 contacts (separately and three weeks apart). Sociodemographic and postgraduate information was collected as exposure variables and a questionnaire on EBP domains was created. Results – There was a positive attitude towards EBP (all five questions ≥87%). Although 25% of the sample received no training in EBP, almost all of the participants reported knowing how to ‘ask’, ‘search’, and ‘critically appraise’. Only 60% of educators used clinical guidelines and less than half could integrate their recommendations into practice. Complementary training between 16h-30h/per year was positively associated with different aspects of EBP (all documented at p≤0.009), with decreasing trends in the strength of the associations after those intermediate values. Discussion – Although the picture of EBP domains among clinical educators seemed quite regular in comparison with other samples, only 60% of them declared using clinical guidelines in their practice (vs. 86%). Conclusions – Clinical educators in physiotherapy seem to have a positive attitude towards EBP with high levels of previous training in the area. However, the use of Clinical Guidelines and how to integrate their recommendation into practice both need to be promoted. The target range for complementary training seems to be between 16-30h/per year. Out of this scenario, there appears to exist an excessive focus on the component of ‘clinical expertise’ of EBP.
- Parâmetros do exercício na lombalgia gestacional: revisão sistemáticaPublication . Santos, Paula Clara; Jerónimo, Ana Catarina; Alves, Odete; Mesquita, Cristina Carvalho; Lopes, Sofia; Ferreira, MargaridaIntrodução – Durante a gravidez, a mulher experiencia mudanças fisiológicas e biomecânicas, podendo resultar em lombalgia e diminuição da atividade física e capacidade funcional. Objetivos – Identificar os parâmetros do exercício na redução da lombalgia e da incapacidade funcional da gestante, sem complicações obstétricas. Método – Pesquisa de estudos publicados entre janeiro de 2013 e 26 de junho de 2018 nas bases de dados e motores de busca PubMed, Science Direct, Google Scholar, CINAHL Complete, MEDLINE Complete, Web of Science, SciELO, Cochrane Library e PEDro para identificar os artigos randomizados controlados que incluíssem os termos: physical exercise AND low back pain AND functional disability AND healthy pregnant AND randomized controlled trial. A análise e seleção dos artigos foi realizada por dois investigadores independentes, obtendo-se um consenso recorrendo a um terceiro investigador cego. Resultados – Foram identificados 26.012 artigos, tendo sido incluídos cinco artigos que tinham como outcome principal a dor lombar; destes, apenas três apresentaram a análise do outcome secundário de incapacidade funcional. A pontuação média do total de artigos analisados foi de 6,2 em 10 pontos, na escala PEDro. Nestes estudos participaram 817 gestantes, entre os 20 e os 40 anos e com idade gestacional entre a 12ª e a 35ª semanas. O treino aeróbio, o fortalecimento muscular e o relaxamento foram os tipos de exercício mais comuns. Os parâmetros do exercício variaram, entre estudos, na periodicidade (1 a 4 vezes/semana), duração da sessão (30 a 60 minutos/sessão), tempo de intervenção (4 a 12 semanas), com/sem supervisão e em grupo/individual. Após intervenção com exercício físico, a intensidade da dor lombar reduziu em 4/5 estudos e a incapacidade funcional reduziu em 2/3 estudos. Conclusões – A escassez de estudos não permitiu identificar os parâmetros do exercício na redução da lombalgia nem na incapacidade funcional da gestante. Contudo, parece que o exercício físico permite reduzir a lombalgia durante a gestação.
- Ventilação mecânica não invasiva e a severidade na disfunção temporomandibular em portadores de doença pulmonar obstrutiva crónicaPublication . Pinto, Ana Rita; Venâncio, João Paulo; Silva, Nuno; Simões, Ana; Chaves, Paula; Lopes, SofiaIntrodução: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica é uma das principais causas de morbilidade e mortalidade, sendo a Ventilação Mecânica Não Invasiva (VMNI) um meio de intervenção. Tendo em conta a biomecânica da Articulação esta intervenção pode originar Disfunção Temporomandibular (DTM). Objetivo: Verificar a prevalência de DTM, avaliar a severidade de DTM associada ao número de horas/anos de utilização de VMNI, e a severidade de DTM em função do tipo de interface e modo ventilatório em doentes com patologia obstrutiva. Metodologia: Estudo transversal constituído por 49 doentes com patologia obstrutiva. Foi aplicado o Questionário Anamnésico de Fonseca. Para o tratamento dos dados utilizou-se o coeficiente de Correlação de Spearman e o teste de Mann-Whitney com α=0.05. Resultados: Relativamente à severidade de DTM constatou-se que 15 indivíduos apresentavam DTM leve. Verificou-se uma associação positiva estatisticamente significativa entre o número de horas/anos de VMNI (r=0,422; p=0,01) e uma diferença estatisticamente significativa entre a severidade de DTM e modo ventilatório (p=0,018). Conclusão: A maioria dos doentes apresentava DTM leve, e verificou-se uma associação positiva entre o número de horas e de anos de utilização de VMNI.