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Advisor(s)
Abstract(s)
Objetivo: Verificar a efectividade de um programa de intervenção domiciliário de exercícios oculomotores
e de estabilização do olhar, na melhoria da mobilidade funcional em indivíduos com alterações de equilíbrio
pós AVC. Introdução: Os reflexos vestíbulo-ocular e vestíbulo-espinhal contribuem para a estabilidade postural e a estabilização do olhar necessários para a marcha. A perturbação da mobilidade funcional após acidente vascular cerebral (AVC) pode ser incapacitante e dever-se a dificuldade de analisar corretamente a informação
somatossensorial, visual e vestibular. Materiais e Métodos: Ensaio clínico aleatorizado, controlado, sem ocultação. Foram considerados elegíveis indivíduos maiores de 60 anos, referenciados ao Serviço de Medicina Física e de Reabilitação de um hospital terciário, 3 a 15 meses após AVC, com alterações de equilíbrio e marcha autónoma. Após a avaliação inicial, os indivíduos recrutados foram alocados por aleatorização com estratificação por idade, funcionalidade e equilíbrio, ao grupo observacional (GO) ou de intervenção (GI). Todos os participantes foram submetidos ao tratamento habitual de reabilitação. A intervenção experimental consistiu num programa domiciliário de exercícios oculomotores e de estabilização do olhar durante três semanas. Foi considerado sucesso da intervenção a descida mínima de 4 segundos no Timed Up and Go Test (TUG) após as três semanas de tratamento. Foi calculado o risco relativo (RR) de sucesso, com o IC95%. Resultados: Dos 120 indivíduos referenciados, foram considerados elegíveis 42, dos quais foram excluídos 7 durante o decorrer do estudo. A amostra ficou constituída por 23 homens e 12 mulheres. A mediana de idade nos 17 indivíduos do GO é de 72 anos [min. 65, max. 87] e nos 18 indivíduos do GI é de 74 anos [min. 62, max. 87]. O sucesso foi atingido em 8/18 indivíduos do GI (mediana da variação do TUG -6,71 segundos) e 2/17 indivíduos do GO (mediana da variação do TUG -1,22 segundos); RR=3,8; IC95% 0,93-15,33; p=0,021.
Conclusão: Os exercícios oculomotores e de estabilização do olhar parecem ser um complemento promissor à intervenção da Fisioterapia após AVC para melhoria da mobilidade funcional.
Description
Keywords
Fisioterapia Medicina de reabilitação AVC Mobilidade funcional Exercícios oculomotores
Citation
Correia A, Pimenta C, Alves M, Virella D. Os efeitos dos exercícios oculomotores e de estabilização do olhar na mobilidade funcional após acidente vascular cerebral. In: X Congresso Nacional de Fisioterapeutas – Qualidade: um compromisso da fisioterapia, Universidade de Aveiro, 10-12 de novembro de 2017. p. 49.