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Introdução: A Epilepsia Refratária é uma patologia neurológica caracterizada pela resistência de, pelo menos, dois esquemas de fármacos anti-crise epilética e afeta, aproximadamente, 30-40% da população. As técnicas de estudo neurofisiológicas invasivas ajudam na delimitação e identificação da zona epileptogénica, onde se
enquadra a stereo-eletroencefalografia, que representa a monitorização intracraniana com elétrodos implantados stereotaxicamente e tem a vantagem de fornecer uma localização mais precisa da zona epileptogénica. A Epilepsia Refratária tipicamente tem indicação para tratamento de ressecção cirúrgica da zona epileptogénica; no entanto, apesar da taxa de sucesso de 70-90%, nem sempre é eficaz e frequentemente está associada a défices secundários. Estudos descrevem benefícios musicoterapêuticos do Efeito Mozart, mais especificamente da Sonata para Dois Pianos K448 de Mozart, na neuro-modulação, incluindo a sua aplicação em Epilepsia Refratária. Objetivo: Descrever a aplicabilidade do Efeito Mozart em pacientes com Epilepsia Refratária e seus mecanismos subjacentes. Desenvolvimento: Foram selecionados 3 artigos sobre Efeito Mozart em pacientes com Epilepsia Refratária. Nestes artigos sugere-se que as características musicais conduzem a um efeito antiepilético, o que leva à possibilidade de se otimizar a terapia
musical em casos de Epilepsia Refratária. O mecanismo subjacente está relacionado com a inibição da excitabilidade neuronal e com o sistema dopaminérgico. Contudo, ainda são necessários mais estudos para compreender ao certo o seu envolvimento. Os autores descrevem que a Sonata para Dois Pianos K448 de Mozart ajuda na redução do número de crises epiléticas, bem como da quantidade e amplitude de descargas epiléticas interictais. As características musicais como o tempo, a frequência e o ritmo deverão ser considerados em futuras investigações sobre música e epilepsia. Conclusão: O Efeito Mozart parece ter benefícios em Epilepsias Refratárias podendo ter um papel adjuvante no seu tratamento. Trabalhos futuros, numa amostra alargada, deverão estudar os seus processos neuromodeladores com aplicação na clínica e idealmente recorrendo a monitorização invasiva através do stereoeletroencefalografia.
Description
Keywords
Epilepsia Epilepsia refratária Efeito Mozart Epilepsy Refractory epilepsy Mozart effect Stereo-EEG
Citation
Cardoso E, Faria F, Gema R, Ferreira L. O efeito Mozart na epilepsia refratária. In: XVII Seminário Temático em Fisiologia Clínica, ESTeSL, 1 de fevereiro de 2024.