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Endoscopia do sono induzida farmacologicamente (DISE)
dc.contributor.author | Tomás, Catarina | |
dc.contributor.author | Silva, Inês | |
dc.contributor.author | Palhete-Ferreira, Lígia | |
dc.contributor.author | Oliveira, Daniel de | |
dc.date.accessioned | 2024-09-04T14:17:03Z | |
dc.date.available | 2024-09-04T14:17:03Z | |
dc.date.issued | 2022-02 | |
dc.description.abstract | A Síndrome de Apneia ou Hipopneia Obstrutiva do Sono (OSA) é um distúrbio respiratório do sono caracterizado pela presença de sintomas e mais de 5 episódios de apneia ou hipopneia por hora (IAH ≥ 5) ou por um índice de distúrbio respiratório obstrutivo no mínimo de 15 por hora (RDI ≥ 15). Atualmente, a polissonografia nível I, realizada em laboratório, é considerada o exame Gold Standard para o diagnóstico da OSA. Para os adultos, o tratamento mais eficaz é o uso de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), mas muitos não aderem ou toleram. Em pacientes selecionados, a cirurgia pode ser uma opção de tratamento mais eficaz. Os pacientes adequados podem ser considerados para endoscopia do sono induzida farmacologicamente (DISE), um procedimento pré-operatório, que pretende avaliar a gravidade e localização da obstrução presente nas vias aéreas superiores reduzindo a taxa de procedimentos cirúrgicos desnecessários melhorando os resultados do tratamento da OSA. Tem como intuito desenvolver uma abordagem personalizada em pacientes com OSA, avaliando o local, gravidade e extensão da obstrução. Esta técnica tem duas características principais, as quais são a utilização de fármacos, de forma a alcançar uma profundidade de sedação semelhante ao sono natural, e uma avaliação endoscópica tridimensional viável das vias aéreas superiores. Atualmente as indicações para DISE abrangem a avaliação de pacientes intolerantes ao CPAP e cirurgia. As contra-indicações incluem alergia a sedativos, condições clínicas prévias com risco de agravamento com anestesia, obesidade mórbida, gravidez e outros fatores. Os achados desta técnica são caracterizados por múltiplos sistemas de classificação, entre os quais, o sistema de classificação VOTE, método mais comumente utilizado. Este sistema descreve quatro áreas anatómicas principais de uma possível obstrução das vias aéreas superiores: o palato mole, parede lateral da orofaringe, base da língua e epiglote. A DISE é um procedimento clinicamente vantajoso para orientar a terapia cirúrgica e médica, permitindo simular a ocorrência de eventos obstrutivos, observar as suas particularidades mecânicas e planear a abordagem terapêutica mais direcionada. É também uma ferramenta segura, sem casos relatados de morte. A principal limitação da DISE deve-se à existência de pelo menos sete sistemas de classificação que descrevem os seus achados. Devido à falta de padronização, a comparação de resultados entre estudos que usam diferentes sistemas de classificação é impraticável. | pt_PT |
dc.description.version | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | pt_PT |
dc.identifier.citation | Tomás C, Silva I, Palhete-Ferreira L, Oliveira D. Endoscopia do sono induzida farmacologicamente (DISE). In: XV Seminário Temático em Fisiologia Clínica, ESTeSL, 11 de fevereiro de 2022. | pt_PT |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.21/17671 | |
dc.language.iso | por | pt_PT |
dc.peerreviewed | yes | pt_PT |
dc.publisher | Instituto Politécnico de Lisboa, Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa | pt_PT |
dc.relation.publisherversion | https://www.estesl.ipl.pt/eventos/xv-seminario-tematico-em-fisiologia-clinica | pt_PT |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | pt_PT |
dc.subject | Sono | pt_PT |
dc.subject | Apneia obstrutiva do sono | pt_PT |
dc.subject | Endoscopia do sono induzida farmacologicamente | pt_PT |
dc.subject | Drug induced sleep endoscopy | pt_PT |
dc.subject | Classificação VOTE | pt_PT |
dc.subject | Portugal | pt_PT |
dc.title | Endoscopia do sono induzida farmacologicamente (DISE) | pt_PT |
dc.type | conference object | |
dspace.entity.type | Publication | |
oaire.citation.conferencePlace | Lisboa | pt_PT |
rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
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