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Publicação

Prevalência de tuberculose latente em profissionais de uma Unidade Local de Saúde da Área Metropolitana de Lisboa

2025-11Dissertação de mestrado Acesso aberto
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datacite.subject.sdg03:Saúde de Qualidade
dc.contributor.advisorSantos, João Almeida
dc.contributor.advisorRibeiro, Edna
dc.contributor.authorAlmeida, Paulo Jorge Soares de
dc.date.accessioned2026-01-06T10:37:02Z
dc.date.available2026-01-06T10:37:02Z
dc.date.issued2025-11
dc.date.submitted2025
dc.description.abstractIntrodução: A tuberculose (TB) permanece um desafio global de saúde pública. Apesar da diminuição da incidência de TB em Portugal, os profissionais que exercem funções em unidades de saúde continuam a ser um grupo de risco de exposição à infeção por Mycobacterium tuberculosis e, consequentemente, de desenvolver TB, quer na forma latente, quer na forma ativa. A identificação de casos de infeção latente (TBL) e eventual implementação de terapêutica profilática possibilitam a redução de eventuais reservatórios do agente infeccioso neste grupo de profissionais, limitando potenciais focos de doença e transmissão no futuro. Objetivos: O objetivo geral do estudo foi estimar a prevalência de TBL em profissionais da Unidade Local de Saúde de Lisboa Ocidental (ULSLO) e identificar fatores de risco sociodemográficos e clínicos associados à sua ocorrência, bem como analisar a tendência temporal das taxas de notificação de TB ativa em Portugal. Metodologia: Estudo observacional que compreendeu duas vertentes: uma análise retrospetiva dos casos de TB ativa notificados em Portugal (2000-2023), através de dados da Direção-Geral da Saúde e do European Centre for Disease Prevention and Control; e uma análise prospetiva da TBL em profissionais da ULSLO (setembro 2024 - junho 2025). Na análise da TB ativa, foram realizados estatística descritiva e cálculo de tendências temporais das taxas de notificação através do software Jointpoint Trend Analysis®. Para a análise prospetiva da TBL, foram realizadas estatística descritiva e regressão logística para identificação de potenciais fatores de risco, utilizando o software IBM SPSS® Statistics. Resultados: Entre 2000 e 2023, Portugal registou um declínio de 65% na taxa de notificação de TB ativa, embora persistam diferenças por sexo (taxas mais elevadas em homens), idade (aumento na faixa de 0–4 e 5–14 anos) e região (tendência crescente em alguns distritos desde 2016). Na ULSLO, a prevalência de TBL foi de 75/1 000 profissionais, sendo idade >50 anos, diabetes e doença inflamatória/autoimune fatores associados a maior risco de IGRA positivo. Conclusões: Os resultados validam os progressos de Portugal no controlo da TB, mas destacam desafios em grupos específicos e a nível microgeográfico. A prevalência de TBL nos profissionais da ULSLO, na Área Metropolitana de Lisboa, sublinha a necessidade de vigilância ativa, rastreio e formação contínua neste grupo de risco, complementando a gestão da TB ativa na região. A erradicação da TB requer políticas de saúde pública abrangentes e adaptadas localmente.por
dc.description.abstractABSTRACT Introduction: Tuberculosis (TB) remains a global public health challenge. Despite the decrease in the incidence of TB in Portugal, professionals working in healthcare facilities remain a risk group for exposure to Mycobacterium tuberculosis infection and, consequently, for developing TB, in either its latent or active form. The identification of latent infection cases (LTBI) and the potential implementation of prophylactic therapy allow for a reduction of potential reservoirs of the infectious agent within this professional group, thereby limiting future disease outbreaks and transmission. Objectives: This study aimed to estimate the prevalence of LTBI among healthcare professionals at the Lisbon Western Local Health Unit (ULSLO) and to identify sociodemographic and clinical risk factors associated with its occurrence, as well as to analyze the temporal trend of active TB notification rates in Portugal. Methodology: Observational study that comprised two lines of study: a retrospective analysis of active TB notified cases in Portugal (2000-2023), using data from the Directorate-General for Health and the European Centre for Disease Prevention and Control; and a prospective analysis of TB among ULSLO professionals (September 2024-June 2025). In the analysis of active TB descriptive statistics and calculation of temporal trends of notification rates were performed using the Jointpoint Trend Analysis® software. For the prospective analysis of TBL, the second analysis involved descriptive statistics and the analysis of potential risk factors through logistic regression using IBM SPSS® Statistics software. Results: Between 2000 and 2023, Portugal recorded a 65% decline in the notification rate of active TB, although differences remain by sex (higher rates in men), age (increase in the 0–4 and 5–14 age groups), and region (upward trend in some districts since 2016). At ULSLO, the prevalence of LTBI was 75/1 000 professionals, with age >50 years, diabetes, and inflammatory/autoimmune disease being significantly associated with a higher risk of IGRA positivity. Conclusions: The results validate Portugal's progress in controlling TB but highlight persistent challenges in specific groups and at a micro-geographical level. The prevalence of LTBI in professionals at the ULSLO, located in the Lisbon Metropolitan Area, underscores the need for active surveillance, screening, and continuous training for this risk group, complementing the management of active TB in the region. TB eradication requires comprehensive and locally adapted public health policies.eng
dc.identifier.citationAlmeida PJ. Prevalência de tuberculose latente em profissionais de uma Unidade Local de Saúde da Área Metropolitana de Lisboa [dissertation]. Lisboa: Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa/Instituto Politécnico de Lisboa; 2025.
dc.identifier.tid204060001
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.21/22438
dc.language.isopor
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectTuberculose
dc.subjectTuberculose ativa
dc.subjectTuberculose latente
dc.subjectTendência temporal
dc.subjectPrevalência
dc.subjectProfissional de saúde
dc.subjectTuberculosis
dc.subjectActive tuberculosis
dc.subjectLatent tuberculosis
dc.subjectTemporal trends
dc.subjectPrevalence
dc.subjectHealthcare professional
dc.subjectPortugal
dc.subjectULS Lisboa Ocidental
dc.subjectMTCL
dc.titlePrevalência de tuberculose latente em profissionais de uma Unidade Local de Saúde da Área Metropolitana de Lisboa
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
thesis.degree.nameMestrado em Tecnologias Clínico-Laboratoriais

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