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Authors
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Abstract(s)
Introdução: Em Portugal, são diagnosticados anualmente cerca de sete mil novos casos de Cancro de Mama (CM), com o objetivo de diminuir a mortalidade e morbilidade foram criados programas de rastreio. Os rastreios com mamografia digital (MD) ainda apresentam limitações e apostou-se na Tomossíntese Mamária (TM), sendo o Algarve a única região do país a utilizar TM em rastreio. Objetivos: Avaliar o impacto da TM, enquanto tecnologia da saúde, e estudar a influência da COVID-19 no programa de rastreio do CM da ARS Algarve.
Metodologia: Este estudo descritivo de prevalência, retrospetivo, incidiu sobre mulheres entre 50-69 anos do Algarve que realizaram rastreio. Comparou as variáveis recall, deteção de CM e falsos positivos desde 2014 até 2021, utilizando testes estatísticos de homogeneidade, análise residual e frequências relativas. Resultados: Há uma tendência para existência de deteção de CM com TM e falsos positivos com MD. A utilização da TM permitiu um acréscimo de 25,95% na deteção de CM e um decréscimo de 9,46% dos falsos positivos. As variáveis não se comportam de forma idêntica antes e depois da COVID-19. Discussão: Os resultados demonstram o potencial acrescido da TM na deteção de CM e redução de falsos positivos o que aponta para um diagnóstico mais assertivo e uma avaliação mais acelerada. A pandemia COVID-19 poderá ter influenciado os resultados das variáveis de desempenho do rastreio. Conclusão: A TM superou claramente a MD nas variáveis de desempenho deteção de CM e falsos positivos.
ABSTRACT - Background: In Portugal, around seven thousand new cases of breast cancer (BC) are diagnosed annually, with the aim of reducing mortality and morbidity, screening programs were created. Screenings with digital mammography (DM) still have limitations and Digital Breast Tomosynthesis (DBT) has been used, with the Algarve being the only region in the country to use TM in screening. Objectives: Assess the impact of DBT as a health technology and study the influence of COVID-19 on the ARS Algarve BC screening program. Methods: This descriptive, retrospective prevalence study focused on women aged 50-69 in the Algarve who underwent screening. It compared the variables' recall, BC detection, and false positives from 2014 to 2021, using statistical tests of homogeneity, residual analysis, and relative frequencies. Results: There is a tendency for the existence of detection of BC with DBT and false positives with DM. The use of DBT allowed an increase of 25,95% in the detection of BC and a decrease of 9,46% in false positives. The variables do not behave identically before and after COVID-19. Discussion: The results demonstrate the increased potential of DBT in the detection of BC and reduction of false positives, which points to a more assertive diagnosis and a faster evaluation. COVID-19 may have influenced the results of screening performance variables. Conclusions: DBT clearly outperformed DM in the performance variables of detecting BC and false positives.
ABSTRACT - Background: In Portugal, around seven thousand new cases of breast cancer (BC) are diagnosed annually, with the aim of reducing mortality and morbidity, screening programs were created. Screenings with digital mammography (DM) still have limitations and Digital Breast Tomosynthesis (DBT) has been used, with the Algarve being the only region in the country to use TM in screening. Objectives: Assess the impact of DBT as a health technology and study the influence of COVID-19 on the ARS Algarve BC screening program. Methods: This descriptive, retrospective prevalence study focused on women aged 50-69 in the Algarve who underwent screening. It compared the variables' recall, BC detection, and false positives from 2014 to 2021, using statistical tests of homogeneity, residual analysis, and relative frequencies. Results: There is a tendency for the existence of detection of BC with DBT and false positives with DM. The use of DBT allowed an increase of 25,95% in the detection of BC and a decrease of 9,46% in false positives. The variables do not behave identically before and after COVID-19. Discussion: The results demonstrate the increased potential of DBT in the detection of BC and reduction of false positives, which points to a more assertive diagnosis and a faster evaluation. COVID-19 may have influenced the results of screening performance variables. Conclusions: DBT clearly outperformed DM in the performance variables of detecting BC and false positives.
Description
Mestrado em Gestão e Avaliação de Tecnologias em Saúde
Keywords
Cancro da mama Rastreio Tomossíntese mamária Tecnologias da saúde Avaliação Breast cancer Screening Digital breast tomosynthesis Health technology Assessment Portugal Região do Algarve
Citation
Antas SS. Da mamografia digital à tomossíntese mamária e influência da COVID-19 no programa de rastreio do cancro da mama da ARS Algarve: uma avaliação de tecnologias de saúde [dissertation]. Lisboa: Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa/Instituto Politécnico de Lisboa; Escola Superior de Saúde da Universidade do Algarve; 2022.
Publisher
Instituto Politécnico de Lisboa, Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa