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Relação entre equilíbrio, risco de queda e funcionalidade em indivíduos com doença de Parkinson

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Introdução e Objetivos: Muitos estudos evidenciam o aumento do risco de queda em pessoas com Doença de Parkinson (DP), mesmo quando comparados com indivíduos da mesma idade sem DP. O impacto das quedas é muitas vezes devastador, com implicações significativas no grau de independência e qualidade de vida. As alterações de equilíbrio são apontadas como uma das principais causas para o aumento deste risco. O objetivo do presente estudo foi verificar a existência de relação entre equilíbrio, risco de queda e funcionalidade em indivíduos com DP. Materiais e Métodos: Foram incluídos no estudo 17 indivíduos (72,5±7,5 anos), com diagnóstico de Doença de Parkinson classificada entre os estádios 1 e 4 da Escala de Hoehn e Yahr Modificada (EHY), com um score >24 pontos no Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e que se encontravam a realizar Fisioterapia bissemanal na Associação Portuguesa de Doentes de Parkinson. Foi avaliado o equilíbrio com a Escala de Equilíbrio de Berg (EEB), o risco de queda com o Timed Up and Go Test (TUG) e a funcionalidade com a Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) - Parte II. Resultados: 29,4% dos participantes referiram ter caído pelo menos uma vez no mês antecedente. Mais de 41,2% dos indivíduos demoraram mais de 11,5 segundos a realizar o TUG (12,8±6,8), o que permitiu identificar a presença de risco de queda. Foi encontrada uma correlação significativa de intensidade moderada e em sentido negativo entre a EEB e o TUG (rs= -0,577; p=0,015). Quanto à funcionalidade nas atividades da vida diária, as pontuações variaram entre 4 (mínimo) e 19 (máximo). Conclusão: As principais limitações deste estudo foram a reduzida dimensão da amostra e a ausência de dados sobre o tipo de intervenção fisioterapêutica realizada pelos participantes, o número de anos de evolução da DP e a terapêutica medicamentosa. Relativamente aos indivíduos com DP desta amostra, o estudo demonstrou que estes indivíduos apresentam risco de queda e que este está relacionado com o equilíbrio, contudo a funcionalidade nas AVD parece não estar afetada pela presença de risco de queda. São necessários mais estudos com amostras de maior dimensão para comprovar estes resultados.

Description

Keywords

Fisioterapia Medicina de reabilitação Doença de Parkinson Equilíbrio Queda Escala de Equilíbrio de Berg Timed Up and Go Test Unified Parkinson Disease Rating Scale

Citation

Laura Freitas, Madalena Monteiro, Mariana Faleiro, Rita Correia, Ana Filipa Pires, Fernandes B. Relação entre equilíbrio, risco de queda e funcionalidade em indivíduos com doença de Parkinson. In: X Congresso Nacional de Fisioterapeutas – Qualidade: um compromisso da fisioterapia, Universidade de Aveiro, 10-12 de novembro de 2017.

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