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| Dissertação | 2.36 MB | Adobe PDF | ||
| Anexo I - Registo das consultas de ecocardiografia pediátrica do HSC | 113.16 KB | Adobe PDF | ||
| Anexo II - Registo das consultas de ecocardiografia fetal do HSC | 98.81 KB | Adobe PDF | ||
| Anexo III - Base de amostragem composta por 319 indivíduos | 149.03 KB | Adobe PDF | ||
| Anexo IV - Amostra final composta por 281 indivíduos | 119.21 KB | Adobe PDF |
Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
Introdução: A Excursão Sistólica do Plano do Anel Tricúspide (TAPSE) é um parâmetro ecocardiográfico que traduz informação quantitativa sobre a função ventricular direita sistólica global. A TAPSE encontra-se estudada e validada na ecocardiografia de adultos. Porém, esses valores de referência não têm reprodutibilidade nem precisão quando aplicados em crianças. Apesar, de já existirem trabalhos realizados neste âmbito os valores na ecocardiografia pediátrica continuam a ser bastante escassos até à data. O objetivo geral do estudo é determinar os valores de referência da TAPSE em crianças saudáveis, estabelecendo uma relação desses valores com a idade, peso, altura e Superfície Corporal (SC) e posteriormente comparar esses mesmos valores com os descritos na literatura. Metodologia: Estudo retrospetivo do tipo descritivo - correlacional com uma abordagem quantitativa, implementada em meio laboratorial. População: idades pediátricas com coração estrutural e funcionalmente normal que realizaram ecocardiograma transtorácico num centro de referência de cardiologia pediátrica entre janeiro de 2012 e junho de 2013. Amostra: duzentos e oitenta e um indivíduos, com idades pediátricas compreendidas entre os 3 dias e os 17 anos e SC entre 0,16 - 2,08 m2, selecionados através de métodos de amostragem probabilística, aleatória estratificada. Variáveis: variável de estudo da função sistólica ventricular direita (TAPSE) e variáveis atributo (peso, altura, SC, idade e sexo). Resultados: A média total da TAPSE foi 15,80 ± 4,57 sem diferença significativa para ambos os sexos. A média da TAPSE para os recém-nascidos dos 0 - 30 dias foi de 9,21 mm (±2 DP, 5,35 - 13,07 mm), para a faixa etária dos 13 -18 anos a média da TAPSE foi de 23,00 mm (±2 DP, 19,18 - 26,82 mm). As variáveis atributo quantitativas contínuas mostraram todas uma correlação estatisticamente significativa com a TAPSE, sendo a SC a variável com correlação estatisticamente mais forte (Ró de Spearman = 0,994). Considerações Finais: Os valores de referência estabelecidos em crianças saudáveis traduzem uma correlação positiva com a idade e a SC. Os respetivos valores de referência encontrados poderão auxiliar na orientação clínica de crianças com patologias com repercussão da função sistólica ventricular direita.
ABSTRACT - Introduction: Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (TAPSE) is an echocardiographic measurement that translates quantitative information about the right ventricular global systolic function. The TAPSE is studied and validated on the echocardiography of adults. However, the reference values have no reproducibility or precision when they are applied to children. Although there are already researches made on this area, values on pediatric echocardiography continue to be scarce until today. The main objective of this study is to determine TAPSE reference limits on healthy children, establishing a relationship of those values with age, weight, height and Body Surface Area (BSA) and afterwards compare those values with the ones described on previous researches. Methodology: Retrospective descriptive correlacional study with a quantitative approach implemented on the laboratorial environment. Population: pediatric ages with a structural and normally functional heart that performed a transthoracic echocardiography at a references centre of pediatric cardiology from January 2012 to June 2013. Sample: two hundred eighty-one individuals with pediatric ages ranging 3 days to 17 years old and a BSA between 0,16 – 2,08 m2, selected through probabilistic sample methods, randomly stratified. Variables: echocardiographic variable for the study of the right ventricular systolic function (TAPSE) and variables attribute (weight, height, BSA, age and gender). Results: TAPSE ranged from a mean of 15,80 ± 4,57 with nonsignificant difference between genders. TAPSE mean for neonates between 0 - 30 days was 9,21 mm (±2 SD, 5,35 - 13,07 mm) and for adolescents aged between 13 - 18 years old was 23,00 mm (±2 SD, 19,18 - 26,82 mm). The continuous quantitative variables attribute showed a statistically significant correlation with TAPSE, in which the BSA variable had statistically the strongest correlation (Spearman’s rho = 0,994). Conclusion: Reference values established for healthy children translate a positive correlation with age and BSA. Related reference values serve as orientation data for ready application in pediatric patients with heart problems with repercussion of the right ventricular systolic function.
ABSTRACT - Introduction: Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (TAPSE) is an echocardiographic measurement that translates quantitative information about the right ventricular global systolic function. The TAPSE is studied and validated on the echocardiography of adults. However, the reference values have no reproducibility or precision when they are applied to children. Although there are already researches made on this area, values on pediatric echocardiography continue to be scarce until today. The main objective of this study is to determine TAPSE reference limits on healthy children, establishing a relationship of those values with age, weight, height and Body Surface Area (BSA) and afterwards compare those values with the ones described on previous researches. Methodology: Retrospective descriptive correlacional study with a quantitative approach implemented on the laboratorial environment. Population: pediatric ages with a structural and normally functional heart that performed a transthoracic echocardiography at a references centre of pediatric cardiology from January 2012 to June 2013. Sample: two hundred eighty-one individuals with pediatric ages ranging 3 days to 17 years old and a BSA between 0,16 – 2,08 m2, selected through probabilistic sample methods, randomly stratified. Variables: echocardiographic variable for the study of the right ventricular systolic function (TAPSE) and variables attribute (weight, height, BSA, age and gender). Results: TAPSE ranged from a mean of 15,80 ± 4,57 with nonsignificant difference between genders. TAPSE mean for neonates between 0 - 30 days was 9,21 mm (±2 SD, 5,35 - 13,07 mm) and for adolescents aged between 13 - 18 years old was 23,00 mm (±2 SD, 19,18 - 26,82 mm). The continuous quantitative variables attribute showed a statistically significant correlation with TAPSE, in which the BSA variable had statistically the strongest correlation (Spearman’s rho = 0,994). Conclusion: Reference values established for healthy children translate a positive correlation with age and BSA. Related reference values serve as orientation data for ready application in pediatric patients with heart problems with repercussion of the right ventricular systolic function.
Description
Mestrado em Tecnologia de Diagnóstico e Intervenção Cardiovascular - Área de especialização: Ultrassonografia cardiovascular
Keywords
Cardiologia TAPSE Função sistólica ventricular direita Valor de referência Z score Ecocardiografia pediátrica Cardiology Right ventricular systolic function Reference values Pediatric echocardiography
Citation
Vaz AE. Determinação dos valores de referência da excursão sistólica do plano do anel tricúspide (TAPSE) em crianças saudáveis [Dissertation]. Lisboa: Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa/Instituto Politécnico de Lisboa; 2014.
Publisher
Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa