Percorrer por autor "Santos, Patrícia Alexandra Silva"
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- Towards personalised nuclear medicine: patient-specific optimisation of administrated activity and acquisition times for 68Ga-dotatoc PET imagingPublication . Santos, Patrícia Alexandra Silva; Freire, Luís; Carapinha, Maria João; Cullis, JamesIntrodução: 68Ga-DOTA-Análogos da Somatostatina Tomografia por Emissão de Positrões / Tomografia Computadorizada (PET/CT) apresenta-se como a técnica de primeira linha nos tumores neuroendócrinos (NET). A otimização da atividade a administrar nunca mereceu um estudo mais aprofundado até ao início de 2020.O objetivo deste estudo é analisar a influência do Índice de Massa Corporal (IMC) na Qualidade de Imagem (QI) e propor um novo regime de dose baseado no IMC. Métodos: De março a julho de 2020, 81 pacientes realizaram PET/CT 68Ga-DOTATOC no departamento de Medicina Nuclear (MN) no centro hospitalar universitário de Coventry e Warwickshire (UHCW). O protocolo UHCW requer uma administração entre 100-200 MegaBequerel (MBq) com imagens realizada 45-60 minutos após a injeção. Neste estudo, as características dos pacientes foram consideradas e o IMC foi calculado para cada paciente. Dois técnicos experientes em MN avaliaram visualmente a QI usando uma escala de 4 pontos. Os pacientes foram finalmente divididos em pontuação de QI e categorias de IMC para atingir um regime de atividade a administrar. Resultados: A atividade / IMC demonstrou ter a melhor correlação para atingir um regime de dose de acordo com regressões lineares e testes estatísticos. A avaliação visual mostra que maior IMC foi classificado com menor QI e a influência dessa característica do paciente foi comprovada, porém nenhum paciente foi classificado como IQ1-Não Diagnóstico.IQ 3 foi escolhido em vez de IQ 4 para derivar a expressão do regime de dose uma vez que o IQ 3 foi considerado IQ moderado, o que significa que a questão clínica ainda pode ser respondida (expressão dos recetores de somatostatina em tumores NET) sem expor o paciente a radiação desnecessária, seguindo ALARA princípio. A expressão não linear foi derivada para calcular o regime de dose para ambos os observadores. Conclusão: O IMC tem uma grande influência no QI e pode ser usado para obter um regime de dose. O regime de dose tenta uniformizar o IQ para todas as categorias de IMC sem diminuir a precisão do diagnóstico e seguindo os princípios ALARA.