Browsing by Author "Rato, Ana Isabel Carola Guerra"
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- Acuidade de eletrocardiograma no diagnóstico de hipertrofia ventricular esquerda em indivíduos hipertensos no distrito de PortalegrePublication . Rato, Ana Isabel Carola Guerra; Silva, Carina; Mota, Maria Teresa Sarmento GomesA hipertrofia ventricular esquerda (HVE) é um preditor robusto e independente de morbilidade e mortalidade cardiovascular. O eletrocardiograma (ECG) é a técnica mais acessível para o diagnóstico desse processo patológico. Este trabalho teve por objetivo comparar a acuidade de diagnóstico de HVE em indivíduos com Hipertensão Arterial (HTA) de dois critérios eletrocardiográficos: o critério de Sokolow-Lyon e o critério de Cornell. Foram analisados ecocardiogramas de 83 indivíduos hipertensos. Estimaram-se a sensibilidade e especificidade dos critérios eletrocardiográficos para homens e mulheres. A partir da metodologia Receiver Operating Characteristic Curves (Curva ROC) avaliou-se o desempenho do diagnóstico de HVE definido pelo critério ecocardiográfico indexado à superfície corporal (SC) (≥116g/m2 nos homens e 96g/m2 nas mulheres). Na amostra de 83 indivíduos hipertensos a prevalência de HTA foi de 57% (53% no sexo masculino e 60% no sexo feminino). O critério eletrocardiográfico de Sokolow-Lyon para o sexo masculino apresentou uma sensibilidade de 15% e especificidade 100% e no sexo feminino uma sensibilidade de 11% e uma especificidade de 83%, para o diagnóstico de HVE. O critério de Cornell para o sexo masculino apresentou sensibilidade de 10% e especificidade de 94%; quanto ao sexo feminino apresentou uma sensibilidade de 26% e uma especificidade de 83%. Relativamente ao desempenho dos dois critérios eletrocardiográficos para diagnóstico de HVE, em termos globais pode dizer-se que o critério de Sokolow-Lyon apresenta um desempenho superior ao critério de Cornell. Dado que os dois critérios eletrocardiográficos apresentam baixa sensibilidade para diagnóstico de HVE em doentes com HTA, em termos de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) é importante ter em atenção que o diagnóstico de HVE em doentes hipertensos não deve ser baseado só no ECG, devem ser feitos outros exames complementares de diagnóstico.