Browsing by Author "Nogueira, Paula Pinto"
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- Inovar no cuidar: projeto piloto de telerreabilitação do ombroPublication . Miguens, Ana Catarina; Pimenta, Carla; Almeida, Cristina; Rodrigues, Filomena; Nogueira, Paula Pinto; Branco, Pedro SoaresOs cuidados de saúde atravessam uma verdadeira revolução digital com a crescente integração da tecnologia nos processos, dando origem ao conceito de e-Health. A telerreabilitação surge como uma prática inovadora que incorpora as tecnologias de informação e comunicação, utilizando ferramentas validadas e técnicas eficazes para uma intervenção segura. Ao proporcionar um atendimento eficiente centrado no utente, otimiza a gestão do tempo, diminui a necessidade de deslocações e reduz as despesas associadas. Este trabalho tem como objetivo divulgar o projeto piloto de telerreabilitação do ombro implementado na Unidade Local de Saúde de São José. A população alvo é constituída pelos utentes submetidos a cirurgia do complexo articular do ombro e/ou com fraturas da extremidade superior do úmero, propostos para tratamento na fisioterapia do Hospital Curry Cabral, em regime ambulatório. Definiram-se como critérios de inclusão a referenciação para tratamento compatível com a telerreabilitação; utentes com idade inferior a 80 anos, com competências cognitivas e de literacia em saúde que permitam a participação em telerreabilitação e com recurso a equipamento apropriado; com fratura e/ou cirurgia ocorridas há menos de 6 meses e com capacidade de realizar movimentos ativos, em amplitudes de movimento superiores a 50%. São excluídos os utentes que recusam o tratamento remoto e aquelas cuja complexidade clínica exige que o processo de reabilitação seja realizado em unidade hospitalar. O projeto é dividido em três fases. Uma primeira com fisioterapia presencial, a segunda em modelo misto e a terceira exclusivamente com sessões de telerreabilitação. A Tabela de Constant e um questionário de satisfação são os principais instrumentos de avaliação utilizados. Como este é um projeto recente, ainda não é possível apresentar resultados objetivos. No entanto constata-se que existe uma boa adesão. Por outro lado, todas as etapas desde a conceção à implementação, mobilizaram uma equipa multidisciplinar, criando uma dinâmica que fortaleceu as relações entre os profissionais e otimizou os fluxos de trabalho, abrindo novos canais de comunicação, que se acredita será traduzido em valor para o utente.
- Programa de intervenção de fisioterapia com dança na funcionalidade do membro superior para mulheres sobreviventes de cancro da mamaPublication . Nogueira, Paula Pinto; Amorim, Vera; Pedro, LuisaNo âmbito do Mestrado em Fisioterapia no ramo de especialização em fisioterapia na saúde da mulher, na Escola superior das tecnologia da saúde de Lisboa, em 2018/2020 sob a orientação da professora Dra Luisa Pedro da ESTESl e da Professora Dra Vera Amorim Da escola Superior de Dança do IPL, foi elaborado um projeto para conhecer o impacto de um programa de intervenção em fisioterapia, com dança na funcionalidade do membro superior das mulheres mastectomizadas sobreviventes de cancro da mama. Com o parecer favorável do Conselho de Ética, Nº51 de 2019. A dança é uma das atividades físicas de baixo impacto mais criativas por meio da arte que proporciona uma melhor adesão às sessões de fisioterapia e ao exercício físico regular por parte dos doentes crónicos com benefícios, não só a nível físico como mental. Para este estudo foram selecionadas , pela Professora da Escola Superior de Dança doutorada e especialista em Dança, e pelas Fisioterapeutas, as danças que iam ao encontro dos objetivos funcionais das mulheres sobreviventes de cancro de mama, nomeadamente a funcionalidade do membro superior. Escolhemos danças que integravam movimentos dos membros superiores indicados nos tratamentos de fisioterapia, nos limites funcionais de cada paciente. O objetivo deste programa, baseado nas guidelines da intervenção da fisioterapia para as mulheres mastectomizadas sobreviventes de cancro de mama, foi usar a adaptação das danças tradicionais e históricas para melhorar a resposta cardiorrespiratória e promover o movimento e a funcionalidade do membro superior.
- Programa de intervenção de fisioterapia com dança para mulheres mastectomizadas sobreviventes de cancro da mamaPublication . Nogueira, Paula Pinto; Pedro, Luísa; Amorim, VeraIntrodução: Atualmente há uma maior sobrevida nas mulheres submetidas aos tratamentos do cancro da mama que muitas vezes deixam sequelas. O exercício com intensidade moderada não só melhora a fadiga e autoestima, como também pode ajudar a diminuir o risco de recidiva da doença e a aumentar a sobrevida, sendo um meio seguro e eficaz de melhorar a funcionalidade e a qualidade de vida. A dança é uma das atividades físicas de baixo impacto mais divertidas e criativas por meio da arte que proporciona uma maior adesão à atividade física regular. O objetivo deste projeto foi conhecer os efeitos de um programa de intervenção em fisioterapia, com a adaptação de danças tradicionais e históricas, na qualidade de vida, na funcionalidade do membro superior e na fadiga das mulheres mastectomizadas sobreviventes de cancro da mama. Materiais e Métodos: Utilizou-se o método quasi-experimental, sem grupo de controlo, de desenho longitudinal. A amostra incluiu um total de 11 mulheres com idades com uma média de 55 anos e desvio padrão de 9, submetidas a mastectomia há mais de 6 meses, que não se encontravam a realizar tratamentos adjuvantes e sem contraindicações para o exercício físico. Utilizaram-se os instrumentos: European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORCT QLQ-BR23); Disabilities of the arm shoulder and hand (DASH), e Modified Fatigue Impact Scale (MFIS). O programa foi realizado em 60 minutos 1 vez por semana, durante 7 semanas, nas instalações da ESTeSL. Na comparação dos dois momentos de avaliação para a mesma amostra, utilizou-se os testes de ajustamento de Shapiro-Wilk, e o teste T de Student ou o teste de Wilcoxon para as duas amostras emparelhadas, para um nível de significância de 0,05%. Todos os cálculos foram feitos com o programa SPSS versão 26. Para o estudo da correlação entre as várias escalas e subescalas utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: Verificaram-se alterações estatisticamente significativas entre o momento de avaliação inicial e o segundo momento de avaliação no final do programa. Sobre a qualidade de vida houve melhoria da imagem corporal (z=-2,315, p=0,021) e da perspetiva futura (z=-2,121, p=0,034); registaram-se também melhorias na funcionalidade do membro superior (t(10)=2,826, p=0,018); e melhorias na fadiga cognitiva (z=-2,852; p=0,004) e na fadiga crónica (z=-2,362; p=0,018). Discussão e Conclusão: O programa de intervenção de fisioterapia com danças tradicionais e históricas, orientadas e escolhidas para esta amostra teve impacto positivo na qualidade de vida, relativamente à imagem corporal e perspetiva futura, na funcionalidade do membro superior e na fadiga, demostrando ser um programa promissor a desenvolver na reabilitação.