Percorrer por autor "Lima, Daniela"
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- Neuroartropatia de Charcot do pé diabético: identificação, tratamento conservador e prevenção das suas complicaçõesPublication . Lima, Daniela; Cunha, Gilda; Oliveira, Rui DuarteObjetivo: Estudar a informação mais recente nas várias dimensões da Neuroartropatia de Charcot (NC), nomeadamente epidemiologia e apresentação clínica, de modo a proporcionar aos profissionais de saúde e outros interessados, um acesso mais fácil à mesma, para então facilitar um diagnóstico precoce e tratamento imediato, dois pontos fulcrais para o sucesso clinico do pé de Charcot. Pretende-se também dar a conhecer a proporção das diferentes complicações imediatas e a longo prazo da NC, bem como preveni-las e reduzi-las e por fim contribuir para estabelecer as modalidades de tratamento conservador clinicamente eficientes, na fase aguda da NC e a longo prazo, e assim reduzir os custos e prestação de cuidados. Métodos: É um estudo de abordagem transversal, descritivo e correlacional, com uma amostra selecionada por conveniência. Para tal investigação, reconheceu-se a necessidade de construir um formulário, constituído por quatro componentes – dados sociodemográficos, dados clínicos, dados relativos ao tratamento e dados relativos às complicações. O parâmetro risco de quedas foi avaliado através do instrumento Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA). O estudo desenvolveu-se numa amostra constituída 40 indivíduos. Resultados: A apresentação da NC assentou num quadro clinico caraterizado por neuropatia periférica com perfusão arterial bem preservada e qualquer evento traumático precipitante a incitar a síndrome. O mau controlo glicémico, o tipo de Diabetes Mellitus (DM) e a idade contribuíram para a NC. O diagnóstico e tratamento precoce e a longo prazo são fundamentais para a prevenção do processo destrutivo e evitar a consequente deformidade e, em última análise, a ulceração e amputação. Conclusão: De facto, a evidência encontrada demonstrou que a NC tem consequências individuais e sociais importantes, que estando predominantemente associada à epidemia da DM, merece especial atenção.
- Orthotic management of diabetic footPublication . Briôa, Mário; Matos, José Pedro; Lima, Daniela; Ricardo, DiogoObjective: It is estimated that by 2035 the global prevalence of diabetes will rise to almost 600 million, and around 80% of these people will live in developing countries. Foot problems complicating diabetes are a source of a major patient suffering and societal costs. Foot ulcers are the most prevalent problem, with a yearly incidence of around 2-4% in developed countries. The aim of this study is to assess the effectiveness of footwear and foot orthoses (FO) on the main complications of the diabetic foot. Methods: It is a study of cross-sectional descriptive and correlational approach, with a sample selected by convenience. For this investigation, the need to build a form consisting of demographic data, clinical data, treatment data and complications was recognized. The parameter risk of falling was assessed by the Performance-Oriented Mobility Assessment tool (POMA). The study was developed in a sample comprising of 40 individuals with high level of foot complications. Results: The use of footwear and foot orthoses proved to be an important feature of foot protection (p = 0,024). Individuals with appropriate footwear and OF tended to have no ulcers (46,7%), while those without appropriate footwear and OF tended to have an ulcer at least at least once (88%). The risk of falling among users of footwear and OP was average, while subjects who did not use footwear and OP the risk of falling was high, verifying statistically significant differences (p = 0,034). Conclusion: In fact, the evidence found shows that the diabetic foot has important individual and social consequences and is predominantly linked to the epidemic DM, deserving special attention. It highlights the importance of more effective action for the prevention of complications of patients with diabetic foot, as well as education of the subject.
- Relevância das pressões plantares como medida de prevenção de ulceração em pessoas com pé diabético em PortugalPublication . Leal, Catarina; Assis, Márcia; Lima, Márcia; Figueira, Margarida; Soares, Rita; Lima, Daniela; Matos, José PedroObjetivos – Compreender a relação entre as pressões plantares e a ocorrência de úlceras em indivíduos com pé diabético neuropático, utilizando este fator como um possível método de avaliação e identificação de risco. Averiguar a associação entre os dados epidemiológicos e a ocorrência de úlcera. Identificar o valor indicativo de úlcera. Métodos – Realizou-se um estudo epidemiológico quantitativo transversal e correlacional através da recolha de informação sociodemográfica e clínica dos participantes e realização de testes de sensibilidade para identificação de neuropatia. A amostra (N=60) foi dividida em dois grupos: pessoas com diabetes e neuropatia e sem neuropatia. Foram realizadas avaliações podológicas com recurso a uma plataforma baropodométrica e, posteriormente, análises estatísticas com os resultados obtidos. Resultados – Existe associação entre a idade, o género e o índice de massa corporal (IMC) elevado com a ocorrência de neuropatia. Mais de metade da população com diabetes em estudo tem neuropatia periférica associada. A presença de deformidades nos pés dos indivíduos da amostra revelou ter influência na ocorrência de úlcera, assim como os valores de pressão plantar pico (PPP) e integral pressão-tempo (IPT). Pode-se admitir que o valor de PPP de 88,06 kPa é um valor de referência para o desenvolvimento de úlcera. Conclusão – Existe uma relação entre as pressões plantares (PP) e a ocorrência de úlceras. A análise podológica numa plataforma baropodométrica permite perceber se o individuo está ou não em risco de desenvolver uma úlcera. Este estudo apresenta um possível valor de PPP que serve como indicador de desenvolvimento de úlcera no pé diabético.