Browsing by Author "Veloso, Maria La Salete Campos"
Now showing 1 - 1 of 1
Results Per Page
Sort Options
- Perfil ecocardiográfico do doente com estenose aórtica degenerativaPublication . Veloso, Maria La Salete Campos; Fiúza, ManuelaIntrodução: A estenose aórtica representa uma redução da área de abertura sistólica da válvula aórtica. A estenose aórtica degenerativa é a doença valvular cardíaca mais comum no mundo ocidental, especialmente nos indivíduos de idade avançada. As várias comorbilidades e as inúmeras apresentações clínicas, presentes numa população cada vez mais envelhecida, evidenciam a importância da ecocardiografia na abordagem das valvulopatias, bem como na avaliação hemodinâmica em “real time”. Objectivos: Análise dos casos de doentes com estenose aórtica degenerativa severa que realizaram ecocardiograma no Hospital Santa Maria, em Lisboa, entre Outubro de 2005 e Maio de 2011, por forma a traçar o perfil ecocardiográfico dos doentes com esta patologia, identificar preditores, e estabelecer uma comparação com as caracte-rísticas gerais da doença previamente descritas na revisão bibliográfica. Material e Métodos: Procedeu-se à consulta e análise dos relatórios de ecocardiografia transtorácica de doentes com estenose aórtica degenerativa severa. A selecção de doentes foi feita a partir da base de dados Echopac, do laboratório de ecografia do Hospital de Santa Maria. Para obtenção de dados que não constavam no relatório (sintomatologia por ex.), foi estabelecido contacto telefónico com o respectivo doente. A análise e os outputs foram obtidos através do software PASW Statistics 18. Resultados: A amostra do estudo é constituída por 144 individuos, na sua maioria do sexo feminino, em que 81% tem 65 anos ou mais. Observa-se que 82% dos doentes tem hipertrofia concêntrica. O Ventrículo Esquerdo não está dilatado na grande maioria dos doentes (86%). Para cerca de 2/3 dos doentes, a função ventricular esquerda está conservada. A aurícula esquerda encontra-se dilatada (em 82% dos casos). 55% dos doentes apresenta hipertensão pulmonar (32% de grau moderado). A grande maioria dos doentes tem a válvula aórtica Calcificada (83%). Grande percentagem dos doentes é sintomático (76%) e posteriormente colocou prótese valvular. Doentes com idade ≥65 anos apresentaram mais dilatação auricular e disfunção diastólica. Verifica-se ainda que existe associação entre: (1) a velocidade máxima aórtica e o facto de ter ou não falecido; (2) o gradiente médio aórtico e ter ou não prótese aórtica e ser ou não sintomático. Conclusão: O estudo ecocardiográfico permitiu caracterizar estes doentes com hipertrofia concêntrica, dilatação auricular esquerda, disfunção diastólica e hipertensão pulmonar. Doentes com velocidade máxima aórtica ≥ 5 m/s apresentaram maior taxa de mortalidade e doentes com gradiente médio ≥50 mmHg evidenciaram-se mais sintomáticos e fizeram substituição valvular.