Browsing by Author "Santos, Tatiana Ladeiro dos"
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- Avaliação nutricional de idosos hospitalizados com úlcera de pressãoPublication . Santos, Tatiana Ladeiro dos; Cravo, MaríliaA desnutrição na população idosa é um grave problema de saúde pública, com a sua prevalência a rondar os 60% em instituições hospitalares. Além do estado nutricional, o aparecimento de doenças crónicas é frequente. As úlceras de pressão são feridas crónicas, bastante comuns entre a população mais idosa e têm um impacto negativo na qualidade de vida. O objetivo do estudo foi avaliar o estado nutricional de idosos hospitalizados com presença de úlcera de pressão e comparar com idosos sem úlcera de pressão. Foram avaliados 80 doentes idosos (40 com UP e 40 sem UP) entre janeiro e março de 2016. Foram registados dados sociodemográficos, dados clínicos, parâmetros antropométricos (IMC, PB, PG, PCT, PCSE, APB, AMB, MAP), composição corporal (MIG, MG, AF), risco nutricional (MUST®), avaliação nutricional subjetiva (MNA®) e parâmetros bioquímicos (hemoglobina, proteínas totais, albumina e colesterol total). As úlceras de pressão foram avaliadas tendo em conta o seu risco de desenvolvimento pela Escala de Braden, origem, número, localização e categoria. A análise estatística foi realizada pelo SPSS versão 22.0. 40 doentes do grupo “Caso”, 72,5% feminino com média de idades 83,5±6,3 e 40 doentes do grupo “Controlo”, 50% feminino com média de idades 81,6±8,4. Verificaram-se diferenças significativas na avaliação do risco nutricional pelo MUST® (risco nutricional elevado em 52,5% do grupo “Caso” e 12,5% do grupo “Controlo”). Após aplicação do MNA®, o grupo “Caso” apresentou 97,5% em desnutrição e o grupo “Controlo” apenas 7,5%. O grupo “Caso” apresentou todos os parâmetros antropométricos inferiores ao grupo “Controlo” à exceção do MAP. Entre os dois grupos, verificaram-se diferenças estatisticamente significativas ao nível do PG (“Caso”=27,7cm e “Controlo”=30,3cm; p=0,008), da MIG (“Caso”=35,3kg e “Controlo”=41kg; p=0,002), da albumina (“Caso”=2,7g/dl e “Controlo”=3,8g/dl; p=0,000) e do colesterol total (“Caso”=121mg/dl e “Controlo”=148,9mg/dl; p=0,000). A albumina (𝑂𝑅̂=0,010,𝐼.𝐶95%=(0,001;0,102)),o colesterol total (𝑂𝑅̂=0,974,𝐼.𝐶95%=(0,948;1,000)) e o score do MNA® (𝑂𝑅̂=0,525,𝐼.𝐶95%=(0,374;0,738)) mostraram-se fatores protetores para o aparecimento de úlceras de pressão. A combinação de diferentes métodos de avaliação nutricional é essencial para identificar e avaliar do risco e o estado nutricional dos doentes com UPs, para que se possa intervir antecipadamente em casos de desnutrição. É importante para reduzir as complicações, diminuir o tempo de internamento e, consequentemente reduzir os custos de cuidados de saúde e melhorar a qualidade de vida dos doentes.