Browsing by Author "Corceiro, Ana Isabel Ralha da Costa"
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- Sistemas de veiculação de fármacos antimicrobianos para tratamento da osteomielite: uma revisão sistemáticaPublication . Corceiro, Ana Isabel Ralha da Costa; Caetano, Liliana Aranha; Zegre, MiguelA osteomielite é uma infeção, geralmente bacteriana, do osso com uma inflamação simultânea dos tecidos adjacentes, conduzindo à destruição óssea. Muitos antibióticos são limitados por índices terapêuticos estreitos e toxicidade. Estas limitações podem ser ultrapassadas através da utilização de um sistema de administração, que modifica a distribuição do medicamento no organismo, direcionando-o para o local desejado e controlando a sua libertação. O objetivo geral desta dissertação é caracterizar os sistemas de veiculação de fármacos antimicrobianos para o osso e potencial aplicação no tratamento da osteomielite. A pergunta de investigação definida foi “os sistemas de veiculação local de fármacos melhoram os resultados do tratamento em doentes com osteomielite, em comparação com os tratamentos sem recurso a sistemas de libertação controlada?”. A metodologia escolhida foi a PRISMA. As fontes de informação selecionadas foram a Pubmed, Cochrane e Web of Science. As referências das bases de dados foram combinadas e processadas de acordo com os critérios de elegibilidade. Dos 78 estudos encontrados, 22 foram incluídos nesta revisão sistemática. Após a revisão dos estudos, parece que o Polimetilmetacrilato (PMMA) é uma boa escolha quanto à estabilidade mecânica e segurança. A escolha do sulfato de cálcio (SC) deve-se aparentemente às desvantagens do PMMA, e a adição de hidroxiapatite é aparentemente uma tentativa bem-sucedida de otimização do SC e colmatar as suas limitações. O principal objetivo da aplicação de um sistema de veiculação de fármacos parece ser minimizar a abordagem cirúrgica no controlo da doença, com um interesse crescente em desenvolver uma metodologia de um só ato cirúrgico. Apesar de muitas abordagens cirúrgicas estarem disponíveis, ainda não há consenso estabelecido sobre o tratamento ideal. As perspetivas futuras incluem sistemas locais de administração que satisfaçam as necessidades de diferentes doentes.