Browsing by Author "Castela, Tiago Alexandre Ferreira de"
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- Avaliação da utilização da sequência 3D-T2w em ressonância magnética biparamétrica no estadiamento do carcinoma da próstataPublication . Castela, Tiago Alexandre Ferreira de; Freire, LuísObjetivos: Avaliar a performance diagnóstica na obtenção um correto estadiamento do carcinoma da próstata, utilizando uma sequência de imagem por RM 3D-T2w, inserida num protocolo de aquisição Biparamétrico. Métodos: Após aprovação institucional e consentimento informado, 22 doentes com diagnóstico confirmado de carcinoma da próstata e indicados para prostatectomia radical robótica, foram examinados num equipamento de RM 3 T, tendo sido utilizadas sequências de imagem 2D-T2w TSE, DWI e 3D-T2w SPACE (validada previamente em fantoma). Seguida a anonimização, randomização e replicação em 4 subgrupos distintos, 2 Uro-Radiologistas avaliaram individualmente cada um dos subgrupos de imagem. Foram obtidas medidas de qualidade por intermédio de uma escala de Likert, bem com estatísticas descritivas, correlações inter-técnica e inter-observador, sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo, com valores considerados significativos para p < 0,05. Resultados: Os observadores classificaram a qualidade das imagens 3D-T2w como sendo significativamente inferior face às imagens standard 2D-T2w. Verificou-se ainda a ausência de correlação entre os resultados apurados com as imagens 3D-T2w e os resultados da Anatomia Patológica, com uma sensibilidade de apenas 64%. Na avaliação integrada com a DWI, passou a verificar-se correlação com a Anatomia Patológica, e a sensibilidade subiu para 86%, juntamente com uma especificidade de 88%, valor preditivo positivo de 83% e valor preditivo negativo de 100%. Conclusões: A performance diagnóstica das imagens 3D-T2w é inferior à conseguida pelas imagens 2D-T2w, mesmo com a integração no protocolo biparamétrico.