Pinto, Ana FilipaFranco, CarolinaGonçalves, InêsPereira, BrunoCamacho, Pedro2025-12-162025-12-162025-03Pinto AF, Franco C, Gonçalves I, Pereira B. Camacho P. A progressão da degenerescência macular da idade em doentes diabéticos e doentes não diabéticos [Comparative analysis of age-related macular degeneration progression in diabetic and non-diabetic patients]. RevSALUS. 2025;7(1):38-51.2184-48602184-836Xhttp://hdl.handle.net/10400.21/22330Este projeto foi parcialmente apoiado por uma bolsa dos projetos IDI&CA IPL/IDI&CA2023/DETECTnAMD_ESTESL, pelo H&TRC – Health & Technology Research Center, ESTeSL – Escola Superior de Tecnologia da Saúde, Instituto Politécnico de Lisboa, pelo financiamento nacional da FCT/MCTES através dos projetos UIDP/05608/2020, UIDB/05608/2020 e pelo Retina Institute of Lisbon (IRL).ABSTRACT: Introduction: With increasing life expectancy and the rising prevalence of Age-related Macular Degeneration (AMD), one of the leading causes of blindness, a deeper understanding of its pathophysiology is essential to enhance prevention, diagnosis, and treatment. Objective: To compare AMD progression in patients with and without Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) and evaluate vascular and neurodegenerative markers using spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT) during the follow-up period. Methods: In this retrospective cohort study, 67 AMD patients were included (13 with T2DM and 54 without T2DM). The progression patterns of AMD were analyzed and described. SD-OCT was employed to measure and quantify the thickness of the retina, ganglion cell complex (GCC), and choroid at two time points: the initial visit (V0) and the final visit (V1), with a minimum interval of three years. Results: In AMD patients without T2DM (mean age 82.81 ± 6.46 years), a reduction in total retinal thickness was observed across all three ETDRS rings. In contrast, AMD patients with T2DM exhibited no significant changes in retinal thickness during the follow-up period (p > 0.05). Regarding total GCC thickness, AMD patients without T2DM showed a significant decrease across all three ETDRS rings (p < 0.001), a change not observed in AMD patients with T2DM (p > 0.05). Conclusions: Both AMD patient groups, with and without T2DM, demonstrated significant variations in choroidal thickness over the study period. The distinct patterns of thickness variation between the groups suggest a possible influence of diabetes mellitus and its treatment on AMD progression.RESUMO: Introdução: Com o aumento da esperança de vida e da prevalência da Degenerescência Macular da Idade (DMI), uma das principais causas de cegueira, torna-se essencial compreender melhor a sua fisiopatologia para melhorar a prevenção, o diagnóstico e o tratamento. Objetivo: Comparar a progressão da DMI em pacientes com e sem Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2) e avaliar marcadores vasculares e neurodegenerativos utilizando a tomografia de coerência ótica de domínio espectral. Métodos: Estudo de coorte retrospetivo (n=67) analisou o padrão de progressão de DMI em 13 pacientes com DMT2 e 54 sem DMT2. Foram avaliados os achados estruturais mais relevantes, como a quantificação da espessura da retina, do complexo de células ganglionares (CCG) e da coroide em dois momentos: na visita inicial (V0) e na visita final (V1), com um intervalo mínimo de três anos. Resultados: Nos pacientes com DMI sem DMT2 (idade média 82,8 ± 6,5 anos), foi observada uma redução na espessura total da retina nos três anéis da grelha ETDRS. Em contraste, os pacientes com DMI e DMT2 não apresentaram alterações na espessura retiniana durante o seguimento (p > 0,05). Os pacientes com DMI sem DMT2 (idade média 79,6 ± 9,8 anos) apresentaram uma redução significativa do CCG nos três anéis da grelha ETDRS (p < 0,001) que não foi verificada nos pacientes com DM2 (p > 0,05). Conclusões: Os diferentes padrões de variação da espessura da coroide e da CCG entre os grupos sugerem uma possível influência da diabetes mellitus e/ou seu tratamento na progressão da DMI.engOphthalmologyAge-related macular degenerationGanglion cell complexDiabetes mellitusChoroidal thicknessOftalmologiaDegenerescência macular da idadeComplexo de células ganglionaresEspessura da coroideIPL/IDI&CA2023/DETECTnAMD_ESTESLFCT_UIDP/05608/2020FCT_UIDB/05608/2020journal article10.51126/revsalus.v7i1.911